腫瘤止疼藥的副作用有哪些
關鍵詞：#副作用
腫瘤止疼藥可能引起便秘、惡心嘔吐、頭暈嗜睡、皮膚瘙癢、呼吸抑制等副作用。常用藥物包括鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片、曲馬多緩釋片等，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、便秘
阿片類止疼藥會抑制胃腸蠕動，導致糞便干硬難以排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、排便間隔延長等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或番瀉葉顆粒輔助通便，同時增加膳食纖維和水分攝入。用藥期間需監(jiān)測排便頻率，必要時調(diào)整藥物劑量。
2、惡心嘔吐
藥物刺激延髓化學感受器觸發(fā)區(qū)引發(fā)嘔吐反射，常見于用藥初期。表現(xiàn)為食欲減退、頻繁干嘔，可能伴隨脫水風險。醫(yī)生可能聯(lián)用甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥，建議少量多餐進食清淡食物。
3、頭暈嗜睡
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制會導致平衡障礙和過度鎮(zhèn)靜，增加跌倒風險。老年患者使用鹽酸嗎啡緩釋片時尤為明顯。應避免突然改變體位，服藥后不宜駕駛或操作機械。癥狀持續(xù)需考慮減量或更換為曲馬多緩釋片等副作用較輕的藥物。
4、皮膚瘙癢
芬太尼透皮貼劑可能引發(fā)組胺釋放導致局部或全身瘙癢，伴皮膚紅斑或蕁麻疹?？删植客磕t甘石洗劑緩解，嚴重時需更換為口服劑型。避免抓撓防止感染，保持皮膚清潔濕潤。
5、呼吸抑制
大劑量阿片類藥物會降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，表現(xiàn)為呼吸頻率減慢、血氧飽和度下降。硫酸嗎啡注射液使用期間需監(jiān)測呼吸狀況，備好納洛酮注射液作為拮抗劑。慢性阻塞性肺疾病患者用藥需特別謹慎。
腫瘤患者使用止疼藥期間應定期復查肝腎功能，避免與鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用。出現(xiàn)嚴重副作用需立即就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行增減藥量。可通過按摩、音樂療法等非藥物方式輔助緩解疼痛，保持適度活動預防肌肉萎縮。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當補充B族維生素改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
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