哪些疾病容易引起宮頸性不孕 如何治療宮頸性不孕

博禾醫(yī)生
現(xiàn)在,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)壓力的增加和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的激烈,越來(lái)越多的女性患有不孕癥。眾所周知,女性不育的原因有很多。子宮頸性不育應(yīng)如何治療?下面我們一起來(lái)看看吧。
哪些疾病容易引起子宮頸性不育
1、子宮頸肌瘤:子宮頸肌瘤不育的原因主要是頸管變形、狹窄,影響精子通過(guò)。
2、宮頸管閉鎖和狹窄:先天性宮頸閉鎖和狹窄多是由于雙側(cè)苗勒氏管下段形成和融合不全造成的。臨床上罕見(jiàn),子宮發(fā)育不全,第二性征多發(fā)育正常。
3、宮頸管發(fā)育不良:可伴子宮發(fā)育不良。嚴(yán)重發(fā)育不良的宮頸呈細(xì)長(zhǎng)形狀。中度發(fā)育不良的子宮頸長(zhǎng)度與子宮體的比例為1:1,即青春型子宮。宮頸發(fā)育不良會(huì)導(dǎo)致宮頸腺體分泌功能不足。
4、宮頸管位置異常:伴有子宮體位置異常。子宮極度向后傾斜、向后傾斜或向前傾斜,子宮頸外口貼在前穹頂上,后穹頂變淺失去儲(chǔ)藏精池的作用,不利于精子的上升。另外,子宮頸的延長(zhǎng)、過(guò)短或子宮頸脫垂也有可能改變子宮頸外口和后穹之間的正常位置關(guān)系,妨礙精子的上升。
5、慢性子宮頸炎:婦科常見(jiàn)疾病,慢性子宮頸炎子宮頸粘液性狀變化,粘稠或膿性,含有大量白細(xì)胞和細(xì)菌,ph值變化,影響精子活力。陰道內(nèi)分泌物增加可稀釋的精液,或者不利于通過(guò)宮頸粘液上升。感染的各種病原體,均可使精液中的精子發(fā)生凝集作用,影響精子活動(dòng)力。
宮頸性不育治療方法
(1)藥物治療:宮頸外觀正常,但宮頸管有慢性膿性排出物,應(yīng)進(jìn)行培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。抗感染藥物的全身治療,口服或輸注,最好局部用藥。陰道內(nèi)用藥對(duì)深宮頸內(nèi)膜感染沒(méi)有效果。低ph的水溶性陰道霜也有助于治療。在小劑量雌激素和抗生素治療的同時(shí),每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液清洗陰道,可以提高效果。宮頸糜爛局部可涂抹腐蝕性藥物,如2.5%重鉻酸鉀、30%硝酸銀或硝酸銀棒等,每周1次,4~6次為療程。
(2)物理療法:主要有電灼、激光、冷凍三種方法,選擇治療方法時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況考慮。如果有生育要求,最好采用冷凍療法,不要用電灼或激光治療,以免引起宮頸瘢痕萎縮,引起宮頸狹窄,影響未來(lái)妊娠和正常分娩。
(3)手術(shù)治療:多次治療不愈仍有生育要求,適當(dāng)切除宮頸錐形,主要適用于宮頸肥大、糜爛面積廣、病變深或?qū)m頸管。切除范圍應(yīng)在糜爛面外1-2mm,深度約2cm,宮頸糜爛部分做錐底,尖端指向?qū)m頸管內(nèi)錐形組織切除。如果創(chuàng)面能立即縫合,愈合后疤痕小,術(shù)后出血的機(jī)會(huì)也少。宮頸錐切術(shù)的缺點(diǎn)是,雖然病灶被切除,但它也可以破壞大量的宮頸腺體,影響未來(lái)的分泌功能。切除過(guò)深,愈合后子宮縮短或損傷子宮頸內(nèi)口,影響妊娠,妊娠后容易流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此,對(duì)于不孕患者,應(yīng)慎重進(jìn)行此手術(shù)。
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