肺部疾病通常需要到呼吸內(nèi)科就診，也可能涉及胸外科、感染科、腫瘤科或重癥醫(yī)學(xué)科。肺部疾病可能與感染、腫瘤、免疫異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀。

1、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科是診治肺部疾病的主要科室，負(fù)責(zé)處理支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等常見(jiàn)呼吸道疾病。若患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀，可優(yōu)先選擇呼吸內(nèi)科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線、肺功能檢查等明確診斷，并開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物進(jìn)行治療。

2、胸外科

胸外科主要處理需要手術(shù)干預(yù)的肺部疾病，如肺結(jié)節(jié)、肺癌、肺大皰、氣胸等。當(dāng)肺部病變經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)占位性病變或結(jié)構(gòu)異常時(shí)，可能需要胸外科評(píng)估手術(shù)指征。常見(jiàn)術(shù)式包括胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等。術(shù)前需完善增強(qiáng)CT、支氣管鏡等檢查評(píng)估病情。

3、感染科

感染科主要負(fù)責(zé)特殊病原體引起的肺部感染，如肺結(jié)核、肺真菌病、非典型肺炎等。若患者出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、盜汗、消瘦伴咳嗽咳痰，或常規(guī)抗感染治療無(wú)效時(shí)，需考慮特殊感染可能。診斷可能涉及痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、基因檢測(cè)等，治療藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、伏立康唑片等。

4、腫瘤科

腫瘤科負(fù)責(zé)肺部惡性腫瘤的綜合治療，包括肺癌、轉(zhuǎn)移性肺腫瘤等。當(dāng)患者出現(xiàn)咯血、消瘦、胸痛等癥狀，且影像學(xué)提示肺部占位時(shí)，需腫瘤科評(píng)估病理類(lèi)型及分期。治療手段可能包括化療、靶向治療、免疫治療等，常用藥物有吉非替尼片、培美曲塞二鈉注射液、帕博利珠單抗注射液等。

5、重癥醫(yī)學(xué)科

重癥醫(yī)學(xué)科收治急性呼吸衰竭、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等危重肺部疾病患者。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、血氧飽和度持續(xù)低于90%、意識(shí)障礙等情況時(shí)，需緊急轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。治療包括機(jī)械通氣、體外膜肺氧合等生命支持手段，同時(shí)使用注射用美羅培南、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物控制病情。

肺部疾病患者日常需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激性氣體。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，慢性呼吸道疾病患者可進(jìn)行縮唇呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量飲水稀釋痰液。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肺功能。