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生過二胎藥流的成功率

婦科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#藥流#二胎

生過二胎的女性進(jìn)行藥物流產(chǎn)的成功率通常較高，但具體效果與孕周、藥物使用規(guī)范及個體差異有關(guān)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。

藥物流產(chǎn)通過阻斷孕激素受體和促進(jìn)子宮收縮實(shí)現(xiàn)終止妊娠。孕周越小成功率越高，妊娠35天內(nèi)成功率可達(dá)較高水平。規(guī)范用藥后約80%-90%的女性可完全排出妊娠組織，出血時間通常持續(xù)1-3周。用藥后需按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔，避免劇烈運(yùn)動并觀察出血量變化。

存在約5%-10%的概率出現(xiàn)不全流產(chǎn)或繼續(xù)妊娠，多見于孕周較大或子宮位置異常者。若藥流后陰道出血超過月經(jīng)量、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛，可能存在感染或流產(chǎn)不全風(fēng)險。既往有剖宮產(chǎn)史或子宮肌瘤者，藥流后發(fā)生宮腔粘連的概率略有增加。

流產(chǎn)后需保持會陰清潔，1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，配合紅棗枸杞湯等藥膳調(diào)理。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)，必要時行清宮術(shù)。建議后續(xù)采取長效避孕措施，避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜造成損傷。

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專家觀點(diǎn)

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    • 二胎不懷孕怎么辦？
    回答：首先對男性來說，超過40歲的男性和超過35歲的女性，本身懷孕的幾率就下降了很多，一方面是女性本身的因素，男性的精子的數(shù)量和質(zhì)量也在不同程度的下降，特別是精子的活力和精子的形態(tài)，都比年輕的時候要差很多，所以二胎不容易懷孕是正常現(xiàn)象。在這兒提醒大家不懷孕不要緊，不要放棄規(guī)律的生活，把吸煙、喝酒的壞毛病給戒掉了，同時保持心情愉快，注意休息，及時到醫(yī)院復(fù)一查精液的質(zhì)量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，精液質(zhì)量改善以后，基本上能達(dá)到懷孕的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然首先必須保證女方有生育的功能和能力，才能保證二胎能懷孕。
    藥流后出血不止怎么辦
    回答：藥物流產(chǎn)其常見的副作用是出血時間長，出血多，甚至?xí)罅砍鲅€有部分會出現(xiàn)藥流不全，宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象，應(yīng)該及時做B超檢查，確定一下是不是流產(chǎn)不全，還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下，可以采取藥物治療，起到活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大，需要采取清宮治療。清宮后應(yīng)及時使用消炎藥物治療，藥流以后如果不注意衛(wèi)生，可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，也可能會導(dǎo)致陰道出血反復(fù)不止。如果明確診斷子宮內(nèi)膜炎，要及時抗炎治療，避免引起宮腔粘連等后遺癥。
    懷孕47天可以藥流嗎
    回答：懷孕47天可以藥物流產(chǎn)。 一般正常情況下，宮內(nèi)孕小于49天內(nèi)可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，小于70天以內(nèi)的可以進(jìn)行人流，但藥物流產(chǎn)容易流不干凈，此時還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。而懷孕47天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，大部分情況下是可以流干凈的。但是因?yàn)槊總€人的個體差異不同，藥物流產(chǎn)的幾率也不同。絕大部分人藥物流產(chǎn)后仍需要進(jìn)行清宮，所以，一般建議直接行人工流產(chǎn)較好。 藥物流產(chǎn)，同時需要具有急診清宮、輸血的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，才可以開出，一般采用終止妊娠的藥物有米非司酮和米索前列醇。
    在家藥流需要注意什么
    回答：一般是不建議在家自行進(jìn)行藥物流產(chǎn)的，藥物流產(chǎn)的注意事項是比較多的。首先要有適應(yīng)癥，一般藥物流產(chǎn)建議在懷孕7周以內(nèi)的進(jìn)行藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)前要做相關(guān)的檢查，包括婦科B超檢查，要確定是宮內(nèi)懷孕，才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。 藥物流產(chǎn)是用藥物聯(lián)合應(yīng)用，包括米非司酮和米索前列醇片，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行藥物流產(chǎn)，一般是第一天和第二天口服米非司酮片，第三天應(yīng)用米索前列醇片，軟化宮頸，并且促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)絨毛組織的排出。 在做藥物流產(chǎn)時，如果出現(xiàn)了陰道出血的現(xiàn)象，一定要觀察出血的時間和出血量。如果出血時間過長或者是出血量過大，一定要及時到醫(yī)院就診，避免出現(xiàn)大出血的情況。
    藥流早上一般幾點(diǎn)吃
    回答：做藥物流產(chǎn)的藥物，應(yīng)該是早上空腹服用，最好是6：00-7：00之間，這個時間段服用效果會比較好。 應(yīng)該在服用藥物之后的2h之內(nèi)不要進(jìn)食，否則會影響到藥效，導(dǎo)致流產(chǎn)不全。做藥物流產(chǎn)前2天的時候吃米非司酮，第3天吃米索前列醇，這樣才能夠讓胎兒排出體外。一般在第3天吃完米索前列醇之后的4h之內(nèi)，會出現(xiàn)有陰道出血、肚子疼痛、孕囊排出體外。在這期間要注意觀察陰道出血量的大小，還需要注意觀察肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴(yán)重。
    孕12周可以藥流嗎
    回答：懷孕12周，這個時候胎兒相對來說是比較大了，這個時候是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的。藥物流產(chǎn)主要是針對懷孕49天以內(nèi)的早期妊娠的胎兒，對于12周的胎兒一般是建議鉗夾術(shù)，也是就是說通過鉗夾，但是這個時候出血相對比較多，而且對子宮的損傷也是比較大的。 所以一般建議不進(jìn)行流產(chǎn)，這個時候如果有特別的情況，一定需要流產(chǎn)，那么再進(jìn)行流產(chǎn)。但是在進(jìn)行流產(chǎn)前一定要謹(jǐn)慎選擇，這個時候并發(fā)癥比較多，可能會導(dǎo)致后期不孕不育的現(xiàn)象的發(fā)生，導(dǎo)致輸卵管堵塞，宮腔粘連等。
    藥流第四天肚子疼是怎么回事
    回答：藥流第4天出現(xiàn)肚子痛有可能是流產(chǎn)不全或者宮內(nèi)有殘留所引起的腹痛，建議立即到醫(yī)院就診，看一下B超，了解宮內(nèi)有無殘留，撐開陰道，看一下有沒有流產(chǎn)物堵塞宮頸引起的腹痛。 如果宮內(nèi)有殘留，建議立即行清宮術(shù)，術(shù)后行抗感染治療，以防上行感染。如果有東西堵住宮頸，引起流血不止、腹痛，要立即把流產(chǎn)物取出，腹痛就可緩解，術(shù)后也應(yīng)當(dāng)行抗感染治療，以防引起盆腔感染。
    藥流的最佳時間是多少天做
    回答：藥流適用于妊娠49天以內(nèi)，通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，藥物包括米索前列醇和米非司酮等。需確保胎囊肉眼可見排出。藥物流產(chǎn)后需注意休息和營養(yǎng)補(bǔ)充，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，確保安全有效。
    藥流半個月可以做隆鼻手術(shù)嗎
    回答：藥流半個月通常不可以做隆鼻手術(shù)。女性流產(chǎn)后身體比較虛弱，需要一段時間恢復(fù)，短時間內(nèi)做隆鼻手術(shù)不利于身體恢復(fù)，還會影響隆鼻的效果，可以等身體完全恢復(fù)后再做隆鼻手術(shù)，術(shù)后可以使鼻子變得更加挺拔，還能提升面部的立體感。日常要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
    藥流要多少錢費(fèi)用
    回答：藥流的費(fèi)用大致在300元至700元之間，具體價格受到所選藥物的影響，藥物價格高則藥流費(fèi)用相應(yīng)增加至700元，而藥物價格低則費(fèi)用降低至300元。除藥物費(fèi)用外，藥流前的額外項目檢查費(fèi)用也有所差異。為了確保安全和效果，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥流，并在一周后進(jìn)行彩超復(fù)查，以確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留物。
    35歲還能生二胎嗎
    回答：在35歲這一被普遍認(rèn)為的高齡產(chǎn)婦界限，盡管女性的生育能力與年輕時相比有所下降，且懷孕過程中面臨妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的風(fēng)險增加，以及胎兒染色體異常或畸形的概率提升，但只要該年齡段的女性身體健康，無基礎(chǔ)疾病，并在備孕階段進(jìn)行充分準(zhǔn)備，如全面的孕前檢查、葉酸補(bǔ)充、維持健康生活方式，同時在孕期嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行產(chǎn)檢與監(jiān)測，依然能夠安全地生育二胎。因此，35歲并非絕對不能生二胎，關(guān)鍵在于做好充分的準(zhǔn)備和管理，以確保母嬰健康。
    剖腹產(chǎn)二胎舊疤痕要割掉嗎
    回答：在考慮是否割掉剖腹產(chǎn)二胎的舊疤痕時，應(yīng)依據(jù)疤痕的具體狀況來決定。輕微疤痕通常無需特別處理，因?yàn)檫@是剖腹產(chǎn)術(shù)后組織過度增生的自然現(xiàn)象。為改善疤痕，可適量使用疤痕藥膏。對于出現(xiàn)增生的疤痕，可能需要采取激光或植皮手術(shù)等方法進(jìn)行治療。在整個恢復(fù)過程中，保持局部皮膚的清潔和護(hù)理衛(wèi)生至關(guān)重要。
    藥流的成功率有多大
    回答：藥物流產(chǎn)的成功率通常在80%至90%之間，出血時間一般為1-2周，并在2周內(nèi)徹底干凈。具體成功率因個體差異而異，首次使用者成功率可能高達(dá)90%，而有過藥流經(jīng)歷者則可能降至80%。進(jìn)行藥流前應(yīng)充分了解風(fēng)險和可能結(jié)果，并遵醫(yī)囑操作。
    胎停后第二胎還會嗎
    回答：胎停育之后第2胎也有可能會發(fā)生胎停育，但也有可能會正常妊娠分娩，因?yàn)橐鹛ネＳ脑蚴遣灰粯拥?，建議出現(xiàn)胎停育之后，去醫(yī)院進(jìn)行檢查明確一下胎停育具體是由什么原因造成的，然后做相應(yīng)的調(diào)理工作，有可能是染色體異常，也有可能是因?yàn)橥饨缫蛩亍?/div>
    二胎早孕反應(yīng)會提前嗎
    回答：胎動是指的胎兒在子宮里面的活動撞擊到子宮壁的情況。目前醫(yī)學(xué)上臨床表明一般二胎的胎動時間要早于第一胎胎動的時間，但是每個胎兒的情況不同，具體的胎動發(fā)生的時間也有所差異，一般發(fā)生在孕18-20周左右的時間。有些胎兒提前或者是推遲這個都是屬于正常的，建議先不要過于擔(dān)心，如果是胎動過于24周還沒有感覺，一定要及時檢查腹部B超，排除胎兒發(fā)育異常的情況，所以孕婦在孕期不僅要提供足夠的營養(yǎng)和充足的睡眠，還需要定時孕檢，檢測胎兒的發(fā)育情況。
    第一胎早產(chǎn)二胎還會早產(chǎn)嗎
    回答：第1胎早產(chǎn)，第2胎不一定會早產(chǎn)，但是會引起早產(chǎn)的風(fēng)險也會增加。一胎早產(chǎn)要根據(jù)早產(chǎn)的風(fēng)險進(jìn)行分析，早產(chǎn)的原因有很多，有可能是羊水不多導(dǎo)致，還有可能是合并妊娠糖尿病導(dǎo)致，還有可能是子宮發(fā)育不全，明確這些原因以后，可以根據(jù)原因來對癥先治療，治療好以后再進(jìn)行第2次妊娠。懷孕以后應(yīng)該定期的去醫(yī)院產(chǎn)檢，隨時觀測寶寶發(fā)育的情況。
    備孕二胎要做哪些檢查
    回答：備孕二胎要做的檢查主要包括以下幾個方面：常規(guī)體檢：如身高、體重、血壓、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等，以評估身體基本健康狀況。婦科檢查：包括婦科常規(guī)、宮頸篩查、婦科超聲等以了解是否存在基礎(chǔ)性疾病。抽血檢查：檢查肝功能、腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能等，了解身體的基本狀況。病毒篩查：包括弓形蟲、巨細(xì)胞病毒等，確保母嬰健康。 精液常規(guī)檢查（男性）：評估精子的質(zhì)量和數(shù)量。此外，根據(jù)個體情況，可能還需要進(jìn)行其他針對性檢查，如染色體檢查、免疫抗體檢查等。具體檢查項目可咨詢專業(yè)醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行
    備孕二胎懷不上怎么辦
    回答：備孕二胎懷不上，建議從以下幾個方面著手解決：日常習(xí)慣改善：放松心情，保持規(guī)律作息，避免熬夜；飲食上注意營養(yǎng)均衡，遠(yuǎn)離煙酒及辛辣刺激性食物；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；性生活不宜過于頻繁，選擇在排卵期同房以提高懷孕幾率。專業(yè)醫(yī)院檢查：夫妻雙方應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的孕前檢查，明確是否存在影響受孕的因素，如卵巢功能、精子質(zhì)量、輸卵管通暢性等。根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。輔助生殖技術(shù)：如果經(jīng)過上述努力仍未成功受孕，可以考慮輔助生殖技術(shù)，如試管嬰兒等，以提高懷孕成功率。以上建議僅供參考，具體情況還需根據(jù)個人實(shí)際情況和醫(yī)生建議來確定。
    為什么生完二胎肚子疼得厲害
    回答：生完二胎之后肚子疼得厲害，很有可能是存在子宮收縮。因?yàn)樵诋a(chǎn)后子宮要慢慢地進(jìn)行恢復(fù)，在此時會有子宮收縮的表現(xiàn)。特別是在二胎之后進(jìn)行哺乳，疼痛的癥狀就會加劇。因?yàn)樵诓溉榈臅r候母乳的分泌會產(chǎn)生縮宮素，而縮宮素的目的就是能夠刺激子宮的收縮。所以在生完二胎之后，肚子有肚子疼痛的表現(xiàn)是正常的。但如果疼痛的癥狀比較劇烈而且比較持續(xù)，則需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。特別是持續(xù)時間超過一周而且惡露量大，很有可能是由于子宮中存在大量的殘留組織物，需要及早就醫(yī)治療，并且要服用促進(jìn)子宮收縮的藥物進(jìn)行緩解。平時還需要注意清潔、衛(wèi)生。
    為什么生了二胎之后就尿頻尿急
    回答：生完二胎后再次出現(xiàn)尿頻尿急，一天30-40次，夜間尤甚，干擾深度睡眠，考量是供應(yīng)致使的盆底肌松弛或者傷損引來。建議去醫(yī)院實(shí)施婦科檢查，婦科彩超，盆底彩超，明確確診，及時手術(shù)救治。留意歇息，防止搬重物，防止咳，長時間佇立等增強(qiáng)腹壓的運(yùn)動。男科病的治療方法有許多，但是由于患者癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此需要有患者盡快診斷，方才能對癥下藥。
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