昏迷的分級(jí)及相應(yīng)處理措施

博禾醫(yī)生
昏迷的分級(jí):
昏迷分為淺昏迷、中昏迷和深昏迷三個(gè)層次。昏迷是指意識(shí)障礙,主要是意識(shí)水平的降低,根據(jù)生命體征的穩(wěn)定性、意識(shí)損害的范圍和反射的存在,意識(shí)障礙的相關(guān)嚴(yán)重程度分為三個(gè)層次,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
1、淺昏迷:患者會(huì)出現(xiàn)一些疼痛刺激的反應(yīng),如表現(xiàn)出非常痛苦的表情,但不會(huì)出現(xiàn)覺醒。其他生理反射,如角膜反射、咳嗽、吞咽、生命體征穩(wěn)定等。淺昏迷患者可進(jìn)行鼻導(dǎo)管給氧手術(shù),對(duì)患者進(jìn)行營養(yǎng)液靜脈滴注,然后將營養(yǎng)液輸入體內(nèi)。并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,使用腦苷肌肽注射液、肌氨肽苷注射液等。如果是氧自由基,可以使用依達(dá)拉奉注射液等。
2、中昏迷:患者可能會(huì)出現(xiàn)各種刺激反射減弱、咳嗽反射、角膜反射減少等生理反射,以及生命體征的輕微變化。需要及時(shí)清理患者呼吸道的分泌物,防止患者窒息;并對(duì)患者進(jìn)行高壓氧治療。根據(jù)醫(yī)生的建議,使用舒寧注射液和丹紅注射液進(jìn)行循環(huán)改善治療。
3、深昏迷:患者可能沒有任何刺激反應(yīng),甚至眼球固定,瞳孔光反射消失,生命體征明顯變化,血壓降低,呼吸不穩(wěn)定。應(yīng)先將患者的下巴向前抬起,然后用鼻導(dǎo)管給氧。如果效果不明顯,可以直接用呼吸機(jī)或管口給氧,然后用甘油注射液、甘露醇注射液、納洛酮注射液等藥物治療。
患者通常需要保持呼吸道通暢,預(yù)防感冒,預(yù)防褥瘡,吃各種容易消化的流質(zhì)食物,如果難以吞咽,可以給鼻飼。
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