腹股溝入徑法治療股疝

博禾醫(yī)生
腹股溝入徑法治療股疝
股疝易嵌頓、絞窄,因此應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,以封閉股管,阻斷內(nèi)臟進(jìn)入股管。
手術(shù)有兩種方法:腹股溝上下入徑。
1.腹股溝上入徑
斜疝切口用于逐層解剖腹股溝管后壁,將圓韌帶精索向上拉,在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)切開(kāi)腹橫筋膜,找到股環(huán)和疝囊頸。切開(kāi)疝囊頸,回納疝內(nèi)容物,在股環(huán)上方高位結(jié)扎疝囊,不需要處理遠(yuǎn)端疝囊。如有嵌頓性股疝,必須切開(kāi)股環(huán)內(nèi)髂恥束折疊部和陷窩韌帶,然后將疝塊推回納,避免在股管上口提升嵌頓疝內(nèi)容物。
股疝修復(fù)是將腹股溝韌帶、髖恥束、陷窩韌帶與恥骨梳韌帶縫合,以關(guān)閉股環(huán),避免意外傷害股靜脈。
2.腹股溝下入徑
切開(kāi)腹股溝韌帶下的卵圓窩,切開(kāi)篩筋膜露出疝囊,切開(kāi)疝囊回納疝內(nèi)容物,將腹股溝韌帶、髂恥束、陷阱韌帶與恥骨梳韌帶、恥骨筋膜縫合閉合。
雖然腹股溝的直徑有兩種方式,但腹股溝的直徑主要是使用的。其優(yōu)點(diǎn)是能清楚地顯示股環(huán),真正實(shí)現(xiàn)疝囊高結(jié)扎和閉合股環(huán)。對(duì)于絞窄股疝股環(huán),應(yīng)使用腹股溝上直徑,以便更好地處理絞窄疝內(nèi)容,這是腹股溝下直徑無(wú)法做到的,后者唯一的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小。
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