狹窄性膽管炎的發(fā)病原因有哪些
關(guān)鍵詞：#膽管炎
狹窄性膽管炎的發(fā)病原因有哪些？
1、狹窄性膽管炎與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)。在感染性腸病時，腸內(nèi)細(xì)菌從門靜脈侵入膽道系統(tǒng)，形成慢性炎癥，膽管壁纖維組織增生，使膽管壁縮窄。有人報告在因潰瘍性結(jié)腸炎行結(jié)腸切除時，取門靜脈血培養(yǎng)到細(xì)菌生長；向動物門靜脈注入細(xì)菌，發(fā)現(xiàn)膽管周圍出現(xiàn)炎癥。但也有人認(rèn)為此病與潰瘍性結(jié)腸炎沒有根本上的聯(lián)系，不論是否伴發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎，都不改變原發(fā)性硬化性膽管炎的自然病程和結(jié)局。
2、狹窄性膽管炎常伴有潰瘍性結(jié)腸炎，有的還伴有節(jié)段性腸炎、慢性纖維性甲狀腺炎Riedls甲狀腺炎和腹膜后纖維炎硬化。患者血清中的免疫復(fù)合物通常高于正常人，當(dāng)這些物質(zhì)沉淀在組織中時，會引起局部炎癥。
3、該疾病與先天性因素、類圓線蟲感染、酒精中毒、石膽酸等因素有關(guān)。膽管壁膽管周圍炎性細(xì)胞浸潤在肝內(nèi)匯管區(qū)，主要是淋巴細(xì)胞，多核白細(xì)胞較少，偶爾可見巨噬細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。同時，隨著病變的發(fā)展，會出現(xiàn)局灶性小點(diǎn)狀壞死和纖維組織增生。大多數(shù)病例伴有慢性膽管炎和肝十二指腸韌帶，幾乎沒有膽管樣結(jié)構(gòu)。同時有阻塞性黃疸和膽汁性肝硬化，門靜脈高壓和肝功能衰竭可發(fā)生在病變晚期。
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