解讀超聲波背后的幾個真相 超聲波嬰兒也受傷

博禾醫(yī)生
超聲波檢查可以全面理解嬰兒的健康和發(fā)育狀態(tài),懷孕期間,很多孕婦喜歡去醫(yī)院做超聲波檢查,隨時都想知道胎兒的狀況,所以準(zhǔn)媽媽理解超聲波檢查很重要。否則,就不能正確理解嬰兒的信息,也不知道嬰兒是否危險正常嗎?
1、超聲波檢查可以安全使用
超聲波檢查的原理是將探針放在腹部。探針發(fā)出高頻聲波,可以捕捉部分反射的超聲波。之后,被捕獲的超聲波轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號,以黑白(或彩色)圖像的形式顯示在畫面上。
超聲波對組織的作用主要是壓縮和熱能,其能量達(dá)到一定數(shù)值可引起組織的損害。大能量的超聲波可引起動物畸形,但臨床使用的診斷與治療性超聲波距離畸形量較遠(yuǎn)。此外,專業(yè)人員將很快移動探針,不會長時間呆在同一個器官上。因此,現(xiàn)在超聲波檢查對胎盤和胎兒的影響很小,認(rèn)為可以安全使用。
2、目前,妊娠期超聲波受到限制的
對于健康、低風(fēng)險妊娠的準(zhǔn)母親來說,妊娠期一般享受多次超聲波檢查。為了優(yōu)化信息采集,超聲波檢測是在明確的時間段進(jìn)行的。
一般在第18周-20周進(jìn)行第一次B超檢查。可以大致診斷胎兒是否畸形,觀察胎兒的活動狀態(tài)。高度懷疑的胎兒,如無腦、腦積水、腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等,很快就能給出答案。
孕34周第二次B超目的是監(jiān)測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度以及胎兒是否有畸形,了解胎兒發(fā)育與孕周是否一致。
最后第37周以后,除了了了解胎盤的位置、胎兒是否畸形、胎兒的發(fā)育是否符合妊娠周以外,還為確定生產(chǎn)方式提供了主要依據(jù)。為了監(jiān)測羊水量、胎盤成熟度,必要時需要每周超聲波一次。
3、特殊情況的準(zhǔn)媽媽,B超檢查次數(shù)可能會增多
如果準(zhǔn)媽媽在懷孕早期(前3個月)出現(xiàn)令人揪心的情況,如陰道出血、突然腹痛等情況,借助B超可以確定胎盤是否存活、有無異常妊娠(如葡萄胎、宮外孕等)。這時候,準(zhǔn)媽媽要積極地配合醫(yī)生的檢查,而不要堅(jiān)持于上面所提供的時間表。
其次,如果患有糖尿病、高血壓、遺傳性疾病,或者在懷孕期間伴有腹痛、嚴(yán)重的消化障礙,或者有異位妊娠、早期習(xí)慣性流產(chǎn)等特殊病史,需要特別照顧。當(dāng)然,超聲波檢查的次數(shù)也許比普通準(zhǔn)媽媽多。
另外,一般來說,在孕期中所有的“特別事件”可能都要增加補(bǔ)充檢查。
4、B超檢查是相對來講比較可靠的技術(shù)
目前我們說,超聲波檢查并不是100%可靠。不是診斷性的檢查,只是篩查。對于某些器官的運(yùn)行不良,超聲波無法檢測到。同時,其檢查精度受到許多因素的限制和干擾(例如操作醫(yī)生是否專業(yè),經(jīng)驗(yàn)豐富,儀器狀況如何,胎兒體位等)。因此,有漏診或誤診的情況。但是,我們也不能銷售超聲波檢查的功績。確實(shí)可以為醫(yī)生提供很多有價值的信息。與前超聲波時代相比,這無疑是醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)的巨大進(jìn)步!
5、超聲波檢查主要篩查先天性畸形
現(xiàn)在,超聲波檢查一般可以篩查70%~80%的先天性異常。根據(jù)發(fā)育異常的不同,篩查的成功率也不同。脊柱裂紋篩查的成功率為95%,唐氏綜合征的成功率約為80%,對于身體異常,檢查的難易度可能較大,成功率可能為50%。在檢測胎兒生長發(fā)育狀況的同時,早期篩查還有一個好處,那就是讓家長為孩子的到來做好準(zhǔn)備。
6、三維B超不能取代二維B超檢測
在B超檢測中,二維B超檢測是必不可少的,而三維B超檢測只是一種輔助手段,在二維B超不太靈光的情況下一顯身手。例如,如果胎兒的頭太低看不清楚,或者需要檢查的部位醫(yī)生看不清楚,則需要進(jìn)行三維超聲檢查。與二次元超聲相比,三次元超聲能更好地表現(xiàn)胎兒臉部的異常。
7、超聲波檢查給醫(yī)院帶來了小麻煩
現(xiàn)在,超聲波是比較先進(jìn)的檢查設(shè)備,但不能保證百發(fā)百中。該技術(shù)最多只能篩查70%-80%的異常!
懷孕期間b超寶受傷
懷孕初期b超過多,可能是胚胎細(xì)胞分裂和人腦成形異常和胎兒骨骼發(fā)育不良、畸形或死亡的犯人。因此,專家不建議在懷孕初期做超聲波檢查。
美國超聲波機(jī)構(gòu)建議,不要將超聲波作為早產(chǎn)診斷手段。妊娠初期胎兒處于細(xì)胞分裂、器官分化敏感的時期,為了慎重起見,3個月內(nèi)不需要超聲波檢查,即12周后進(jìn)行第一次超聲波檢查。醫(yī)生根據(jù)孕婦的自述癥狀檢查結(jié)果,懷疑葡萄胎、異位妊娠或妊娠合并,妊娠11-14周b超顯示胎兒完整圖像,可診斷胎兒發(fā)育是否與妊娠周一致,是否多胎等。
現(xiàn)在國內(nèi)很多婦產(chǎn)科醫(yī)生也不主張18周以內(nèi)的孕婦超聲波,特別是懷孕12周以內(nèi)。超聲波過多,可能是胚胎細(xì)胞分裂和人腦成形異常、胎兒骨骼發(fā)育不良、畸形或死胎的犯人。
但影響超聲波觀察的因素也相應(yīng)增加,如羊水較少、胎位固定等,影響胎兒畸形的檢測。此外,一些胎兒畸形只表現(xiàn)在特定的妊娠周內(nèi)或特定的時機(jī),一些形態(tài)變化明顯時有可能被超聲波檢測出。這也限制了超聲波的正確檢測率。
現(xiàn)在國內(nèi)很多婦產(chǎn)科醫(yī)生也不主張18周以內(nèi)的孕婦超聲波,特別是懷孕12周以內(nèi)。因?yàn)檫^多的B超,可能是胚胎細(xì)胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的“兇手”。但是,如果孕婦在早期出現(xiàn)陰道出血、突然腹痛等情況,用超聲波確定胚胎是否生存,能否繼續(xù)妊娠的異常妊娠就像異常妊娠和葡萄干,是最直接可靠的手段,積極配合醫(yī)生的檢查是明智的做法。
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