腸梗阻的護理 腸梗阻的科學護理方法

博禾醫(yī)生
腸梗阻的護理 腸梗阻的科學護理方法(一)護理診斷及預期目標1.疼痛腸梗阻常常會出現(xiàn)疼痛的情況,這是由于患者腸內容物不能運行或者是通過障礙而導致腸蠕動增強所導致的。
預期目標病人自訴疼痛減輕。
2.體液不足與禁食、嘔吐、第三間隙積液造成血容量不足有關。
預期目標這樣的一個預期目標是病人的體液不足而能夠得到糾正和改善的目的。
預期目標護理人員密切觀察病情變化,能夠早期發(fā)現(xiàn)異常并協(xié)助醫(yī)師采取處理措施。
(二)護理措施1.非手術療法的護理(1)飲食腸梗阻者應禁食,待梗阻緩解后12小時方可進少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起腸脹氣,48小時后可試進半流食。
(2)胃腸減壓胃腸減壓就是以減輕患者的腹痛以及腹脹感,來保持減壓得以通暢,當然也要做好減壓期間的相關的護理。
(3)解痙、止痛單純性腸梗阻可應用阿托品類解痙藥緩解疼痛,禁用嗎啡類止痛藥,以免掩蓋病情而延誤診斷。
(4)液體療法的護理保證輸液通暢,記錄24小時出、入液體量,觀察水、電解質失衡糾正情況等。
(5)防治感染和中毒遵醫(yī)囑應用抗生素,以減少毒素吸收,減輕中毒癥狀。
(6)病情觀察嚴密觀察病情變化,以及時發(fā)現(xiàn)絞窄性腸梗阻的體征。
出現(xiàn)下列情況時應考慮到有絞窄性腸梗阻的可能,應及早采取手術治療。
①腹痛發(fā)作急劇,起始即為持續(xù)性腹痛,或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性腹痛。
腸鳴音可不亢進。
②嘔吐早、劇烈而頻繁。
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