糖尿病腎病的分期介紹

博禾醫(yī)生
糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的并發(fā)癥之一,國內(nèi)糖尿病腎病的發(fā)病率也在上升,成為后期腎病的第二大原因,僅低于各種腎小球腎炎。糖尿病腎病由于其復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)生到終末期腎病,其治療往往比其他腎病更加困難,因此及時的預(yù)防和治療對延緩糖尿病腎病有著重要的作用,糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制還不清楚,相關(guān)因素有很多,一些遺傳和風(fēng)險因素是共同引起的。
糖尿病腎病分期介紹
1、一期在此期間,由于腎小球過濾率增加,蛋白尿排泄增加,腎呈放大趨勢,但患者血壓正常,如果嚴(yán)格控制血糖能夠逆轉(zhuǎn)疾病,那也是最佳治療期,患者需要掌握。
2、二期在此期間,腎小球過濾率略高于一期,蛋白尿排泄也不正常,但患者血壓仍正常。此時,治療仍可逆轉(zhuǎn)病情,達(dá)到治愈的目的,但需要進(jìn)行治療,盡量選擇中西方治療的組合。
3、三期又稱早期糖尿病腎病,其癥狀主要表現(xiàn)為腎小球過濾率正常或升高,持續(xù)少量蛋白尿,腎小球和腎小管上皮細(xì)胞增大,動脈血管小,玻璃樣病變,患者血壓升高和輕度并發(fā)癥,但此時期仍可治療,但治療難度增大。
4、四期稱為糖尿病腎病。前段時間腎小球過濾率下降,持續(xù)性蛋白尿,腎小球硬化和血壓升高,如果不治療,可能會發(fā)展成腎衰竭,并發(fā)癥比較嚴(yán)重,治不好,只能控制病情。
5期又稱糖尿病腎病末期,腎小球過濾率進(jìn)一步降低,肌酐和尿素氮升高,患者水腫和低蛋白血癥,血壓持續(xù)升高,各種并發(fā)癥更加嚴(yán)重,腎損害更加嚴(yán)重,這個時期主要是為了控制疾病。
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