高尿酸血癥停藥后為什么會反彈?

博禾醫(yī)生
在日常生活中,我們經(jīng)常聽到三高這個詞,其實三高是指高血壓、高血糖和高脂血癥。目前,隨著人們生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快,由于飲食習(xí)慣差、運動不足等因素的影響,尿酸上升的人越來越多,高尿酸血癥也被稱為第四高。
高尿酸血癥不僅會引起痛風(fēng),還會牽扯心血管、腎臟等器官,嚴重威脅身體健康。因此,發(fā)現(xiàn)尿酸上升時,應(yīng)立即進行降尿酸治療,以免損害健康。藥物治療是降低尿酸治療中有效的手段,患者通過藥物治療控制尿酸水平。有些患者在尿酸等級下降后停藥,但是發(fā)現(xiàn)自己的尿酸等級有反彈現(xiàn)象,這到底是怎么回事呢,下面我們就來詳細了解一下。
高尿酸血癥患者停藥后,為什么會反彈?
尿酸的上升實際上暗示體內(nèi)某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,布丁代謝紊亂,布丁合成量增加,外源布丁攝入量增加,這些都是尿酸上升的原因。有些患者腎功能差,排泄功能下降,體內(nèi)尿酸積累引起尿酸上升。
患者在布丁上升的原因沒有得到有效控制的情況下,或者吃含布丁的食物,如海鮮、老火湯、啤酒等,在此期間即使吃尿酸藥,也把尿酸控制在正常的范圍和標準范圍內(nèi),但是停藥后的不良生活方式?jīng)]有調(diào)整,尿酸也容易反彈。
另一方面,由于本身尿酸升高,含代謝紊亂造成的內(nèi)源性尿酸合成增加,這一部分在體內(nèi)總尿酸合成量中占絕大部分,約占80%以上。因此,布丁物質(zhì)代謝紊亂的患者只是飲食、生活方式的調(diào)整,不一定穩(wěn)定,需要藥物的控制。
第三種情況是,慢性腎功能不全的患者和腎排泄尿酸功能差的患者,腎功能不緩和,糾正時急于停藥,尿酸水平在累積下持續(xù)反彈。
第四種情況是合并患有急性病、慢性病的患者,如糖尿病、高血壓、高脂血癥、心力衰竭等疾病,綜合治療后可能會緩解高尿酸。但是,如果患者的合并癥沒有得到糾正,即使停藥,尿酸水平也會上升。
因此,停止使用尿酸藥物需要根據(jù)患者的實際情況進行具體分析,患者減少藥物,停止使用后,需要繼續(xù)監(jiān)視尿酸水平。減少藥物,停藥期間尿酸水平上升,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時,在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下重新調(diào)整藥物量,保證尿酸水平的穩(wěn)定,減少高尿酸對身體各方面的損害。
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