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胰島素靜滴的用法是什么？

內分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞：#胰島素

胰島素主要用于中和葡萄糖，單位胰島素中和3~4g葡萄糖，按此比例靜脈滴注胰島素。另一種胰島素靜脈滴注主要用于降血糖。胰島素靜脈滴注可與葡萄糖或生理鹽水一起使用。與葡萄糖一起使用時，應注意胰島素中和葡萄糖中含有的糖量。與靜脈生理鹽水配合使用時，主要是降低血糖根據血糖水平調整胰島素的用量，直到血糖控制穩(wěn)定為止。此外，靜脈胰島素注射可用于糖尿病酮酸中毒的治療。

胰島素使用注意事項

1、胰島素只能注射，不能口服。因為胰島素是一種蛋白質，進入胃和十二指腸時，腸道中的胃酸和蛋白酶會破壞胰島素，使其變小并分解失去活性。

2、胰島素注射部位應經常更換。胰島素注入上臂、腹部、臀部和大腿。不要在同一部位注射胰島素。注射部位如有腫脹、紅斑、硬結、水皰等不良反應，應及時咨詢主治醫(yī)生。糖尿病患者不宜在同一部位頻繁注射，應經常更換注射部位。

3、胰島素應正確儲存。未使用的胰島素應保管在2~8℃的冰箱中，不得冷凍或接近冰。使用中的胰島素應儲存在不超過25℃的室溫下，以避免光線和熱量。

4、不要重復使用一次性胰島素針。一般來說，胰島素針很薄，重復使用時可能會堵塞、彎曲和刺痛。

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    • 胰島素的分泌受到哪些因素的影響
    回答：胰島素的分泌可以受到很多因素的影響，有基因的調節(jié)因素，還有生理性的調節(jié)因素以及病理性的調節(jié)因素。 生理性的調節(jié)因素主要是高血糖，進食以后引起的血糖升高，可以引起胰島素分泌的增加。血液中的氨基酸、脂肪酸、酮體、胃腸道的激素以及胰高血糖素等，也都可以刺激胰島素的分泌。 病理性的因素包括有交感神經興奮性增強，或者在某些病理狀態(tài)下，當人們處于焦慮、恐懼、緊張等這些不良情緒刺激時，交感神經的興奮性增強，可以抑制胰島素的分泌。另外，交感神經興奮時還可以促使腎上腺素的分泌增加，間接抑制胰島素的分泌。營養(yǎng)不良也可以使胰島β細胞功能下降，饑餓也可以降低胰島素的分泌等。
    如何儲存和攜帶胰島素
    回答：如果是未開啟的胰島素，應當保存在2到8度的冰箱內，并在保質期前使用。此外、從冰箱里拿出來未開啟的胰島素，不要立即開始使用，需要在室溫下放置一個小時左右，使胰島素的溫度恢復到常溫時再使用，低溫胰島素注射時容易引起疼痛、胰島素的效果也會降低。所以切記不要把胰島素從冰箱里拿出來立即使用，同時在儲存胰島素時，也不要把胰島素放在冷凍處，因為結晶的胰島素同樣會引起時效的。對于已經開啟的胰島素應當注明開啟時間，在室溫陰涼處儲存，不超過30度的情況下，在四周內用完。如需要長期出行，那可將胰島素裝在專用的盒子內到達目的地后再放入冰箱內冷藏。運輸過程中不要劇烈的震動，因為會破壞胰島素的生物活性，導致藥效失效。
    胰島素一天打幾次
    回答：胰島素一天打幾次要視情況而定。 胰島素的種類包括長效胰島素、短效胰島素、超短效胰島素、預混胰島素等。不同種類的胰島素注射次數是不一樣的。 如長效胰島素可以覆蓋24小時，所以一般情況下就是一天打一次，短效胰島素、超短效胰島素類似物，作用時間差不多三、四個小時，最多五、六個小時，這都是適合餐前注射的，一般情況下就需要在餐前注射。預混胰島素里邊有不同比例的胰島素，一般情況下需要一天打兩次，根據病人的血糖情況也可一天注射三次。
    注射胰島素為何出現腫塊？
    回答：解放軍305醫(yī)院內分泌科護士長季雪飛：您有可能是一直在一個部位注射胰島素導致的腫塊。一般情況下，長期在一個部位注射胰島素，而且重復使用變形的針頭，容易促使皮下硬塊的形成。 由于胰島素本身是一種生長因子，反復在同一部位注射胰島素會導致該部位皮下脂肪增生而產生硬結和脂肪肉瘤。皮下硬塊不僅會影響外觀形象，還會導致胰島素吸收不穩(wěn)定，無法有效地控制血糖。所以，注射胰島素時要注意注射部位的輪換和避免重復使用注射針頭。 通常，停止在該部位注射胰島素，已經出現的腫塊就會慢慢消失。為了避免腫塊的形成，可以定期用指尖或掌心輕按每一個注射部位，如感覺有腫塊或表皮凹陷，應避免再在該部位注射，直至該現象消失。
    影響胰島素分泌的因素有哪些
    回答：
    胰島素的副作用
    回答：胰島素是一種生物制劑，因此它也有很多副作用，常見的副作用有： 第一、低血糖，因為胰島素本身是降糖藥物，發(fā)生低血糖的幾率就很高； 第二、長期注射胰島素之后可能會導致胰島素抵抗； 第三、胰島素本身是合成激素，它就會導致體重增加； 第四、可以出現注射部位局部的硬結； 第五、可以出現眼屈光的改變； 第六、也可以出現過敏反應，需要在醫(yī)生的指導下正確使用，避免副作用的發(fā)生。
    胰島素抗體的檢測方法和注意事項
    回答：
    胰島素有哪些生理作用
    回答：胰島素的生理作用主要是調節(jié)體內物質的代謝，而對于糖主要的作用就是促進組織細胞對于糖的吸收以及利用，然后還可以促進糖元的合成，同時減少糖異生，通過這些作用來減少血糖。而對于脂肪可以促進脂肪酸的合成，以及促進脂肪的儲備的減少，使脂肪的分解。對于蛋白質它是可以促進細胞對于氨基酸的攝入，同時對于合成蛋白的各個環(huán)節(jié)它都可以進行是促進合成蛋白。它是可以調節(jié)身體的糖脂以及蛋白的代謝，而它在身體當中是唯一一種降糖的激素，同時促進糖元、脂以及蛋白質合成的激素。
    胰島素瘤是什么?
    回答：胰島素瘤lusulinoma為胰島B細胞腫瘤，亦稱內源性高胰島素血癥，為器質性低血糖癥中較常見的病因。占胰島細胞腫瘤的70～75%。大多數為良性，惡性者占10～16%。胰島素瘤可發(fā)生于任何年齡，但多見于青、中年，約74.6%的病人發(fā)生于20～59歲。男性多于女性，男女之比為1.4～2.
    胰島素大家都知道是個好東西，那好東西你用對了嗎
    回答：
    胰島素作用時間的分類
    回答：胰島素根據作用時間的長短來分超短效胰島素，超短效胰島素往往是胰島素類似物，比如現在在臨床上用得比較多的門冬胰島素也叫諾和銳，另外賴脯胰島素也叫優(yōu)泌樂，還有就是短效人胰島素，短效人胰島素用的比較多的常規(guī)優(yōu)泌林、諾和靈R等等，這一類的藥物的作用時間比較短，既可以用于皮下注射也可以用于靜脈注射。
    胰島素注射部位及方法
    回答：胰島素注射部位最常見的就是腹部，因為腹部皮下脂肪比較多，每個人自己操作還是比較方便的。由于臀部的部位和腿部的肌肉它的脂肪含量比較少，操作起來不是很方便，可能會疼痛感比較明顯。注射的方法是把腹部皮膚捏起來，然后胰島素注射到皮下不需要注射在肌肉層。
    胰島素對血糖的影響
    回答：胰島素是體內唯一降血糖的激素，若胰島素功能分泌不足，人體內葡萄糖就無法被利用掉，血糖就會失去平衡，造成高血糖。兒童糖尿病指15周歲以下的兒童，以胰島素絕對或者相對缺乏造成的代謝紊亂，所謂胰島素絕對不足，指人體自身胰島素分泌不足，相對不足，指胰島素抵抗，即自身有胰島素分泌，但外周組織無反應。
    腎上腺素和胰島素是拮抗關系嗎
    回答：
    胰島素皮下注射后多久血糖會降
    回答：
    胰島素瘤的早期癥狀有哪些
    回答：
    打胰島素發(fā)胖怎么辦
    回答：胰島素是糖尿病患者控制血糖非常有效的方法，胰島素是促合成激素，能促進蛋白質、脂肪和糖原的合成，抑制蛋白質、脂肪和糖原的分解。所以糖尿病患者，尤其是血糖升高明顯的糖尿病患者，在皮下注射胰島素后可能會出現體重增加的情況。打胰島素后發(fā)胖，應當注意以下幾點:一、嚴格進行糖尿病的飲食控制，當糖尿病患者的血糖升高明顯時，大量葡萄糖隨尿液排出，人體會出現消瘦的癥狀。當血糖控制到正常時，如果不減少進食量就會導致體重增加。二、增加運動量，運動能增加熱量消耗，也能改善胰島素抵抗，增強胰島素的敏感性，能促進糖尿病患者有效控制體重。三、聯合使用口服降糖藥物，比如雙胍類制劑能有效促進葡萄糖利用，改善胰島素導致體重增加的副作用。四、在血糖控制的前提下，盡可能減少胰島素用量，以減少胰島素引起的體重增加。
    胰島素瘤有哪些不良影響
    回答：
    胰島素抵抗和糖尿病的區(qū)別是什么
    回答：
    胰島素有口服的嗎？
    回答：胰島素不能口服，因為胰島素是一種蛋白質。蛋白質經過胃酸的消化會變性而失去其活性，不能起到降低血糖的作用。目前還沒有發(fā)明出可以口服的胰島素，所以如果必須使用胰島素降血糖，只能通過皮下注射的方式。害怕打針，可以采用口服藥的方式來調整血糖。
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