金屬片吃進(jìn)肚子里怎么辦

博禾醫(yī)生
金屬片誤吞入肚后,若未出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血等癥狀,多數(shù)可通過(guò)自然排出;若出現(xiàn)消化道穿孔、梗阻等嚴(yán)重情況,需立即就醫(yī)處理。金屬片滯留體內(nèi)可能與物體形狀、胃腸道蠕動(dòng)功能等因素有關(guān)。
體積較小且邊緣光滑的金屬片,如紐扣電池碎片或首飾殘?jiān)?,通常可隨胃腸蠕動(dòng)經(jīng)糞便排出。期間可增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng),觀察1-3天糞便情況。若金屬片為尖銳物品如別針、刀片等,即使無(wú)癥狀也建議盡早就醫(yī),通過(guò)X光定位后由醫(yī)生評(píng)估是否需要內(nèi)鏡取出。兒童誤吞后家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)其呼吸、面色及排便狀態(tài),避免催吐導(dǎo)致二次傷害。
當(dāng)金屬片導(dǎo)致持續(xù)性胸骨后疼痛、嘔血或黑便時(shí),可能已造成食道或胃黏膜損傷,需急診行胃鏡檢查。若出現(xiàn)腹脹、停止排便排氣伴嘔吐,提示可能發(fā)生腸梗阻,需通過(guò)腹部CT明確位置后手術(shù)取出。特殊形狀金屬如帶磁性的玩具零件,多枚同時(shí)誤吞時(shí)可能引發(fā)腸粘連,即使無(wú)癥狀也應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)處理。
誤吞金屬片后應(yīng)禁食堅(jiān)硬食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防異物移位。日常需將細(xì)小金屬物品存放在兒童無(wú)法觸及處,維修作業(yè)時(shí)注意防護(hù)。若超過(guò)72小時(shí)未排出或出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)立即前往消化內(nèi)科或急診科就診,通過(guò)影像學(xué)檢查明確異物位置后采取相應(yīng)處理措施。
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