如何才能診斷腱鞘囊腫？腱鞘炎可發(fā)生于任何部位嗎？
如果你的手指或手腕和其他關節(jié)疼痛，活動不方便，你需要考慮腱鞘囊腫，但腱鞘炎也常見于手指或手腕，所以你需要注意識別。
腱鞘囊腫是一種良性囊腫，可能與慢性損傷和結締組織退行性變有關。一般來說，關節(jié)活動較多的人容易患腱鞘囊腫，如長時間坐在辦公桌前寫作和繪畫，有些人經常在電腦前打字或長時間使用鼠標。這些人的腕關節(jié)或手指出現(xiàn)腱鞘囊腫的可能性將大大增加。此外，由于家庭主婦手部勞動量大，也容易出現(xiàn)腱鞘囊腫。
如果你發(fā)現(xiàn)手腕背部和其他關節(jié)有一個半球形的腫塊，感覺柔軟，一開始沒有感覺，一般腫塊生長緩慢，但有時腫塊也可能突然出現(xiàn)，直徑通常不超過2cm左右。疙瘩長大到一定程度后，關節(jié)可能會有酸脹感，重壓腫脹時會有擠壓痛，手掌側囊腫握物時會有擠壓痛。如果腫塊壓迫神經，你的手也可能有感覺問題或肌肉萎縮。
在診斷腱鞘囊腫時，醫(yī)生會結合患者的癥狀CT、X明確診斷線、核磁共振和超聲。
腱鞘炎是腱鞘反復機械摩擦引起的慢性無菌性炎癥。一般也與關節(jié)頻繁活動有關，因為關節(jié)頻繁活動引起過度摩擦，加上骨隆起或肌腱行走方向改變角度，增加肌腱和腱鞘的機械摩擦，機械刺激，可使肌腱鞘早期充血、水腫、滲出等無菌炎癥反應。一般發(fā)生在女性身上，運動員、工匠、零部件制作人、音樂表演專家等職業(yè)也發(fā)生率較高。
腱鞘炎可發(fā)生在任何部位，通常發(fā)生在手指、前臂和肩膀上。患者的臨床表現(xiàn)通常是局部疼痛和關節(jié)活動受限，按壓時也會感到疼痛。早期患者可能表現(xiàn)為局限性疼痛，活動稍有限。隨著疾病的發(fā)展，疼痛逐漸加重，并向遠處分散。活動結束后，會出現(xiàn)嚴重的局部疼痛，活動越來越困難，并伴有腫脹等癥狀。通常在發(fā)病部位可以發(fā)現(xiàn)結節(jié)，感覺疼痛，結節(jié)可以隨著關節(jié)活動滑動。嚴重者可出現(xiàn)關節(jié)僵硬，活動受限，如手指不能伸直或彎曲，有時還會出現(xiàn)彈性。如果病人的病情繼續(xù)進展，可能會導致關節(jié)完全動。
在診斷腱鞘炎的時候也需要看患者的具體癥狀，同時結合X線、MRI、幫助診斷超聲、造影等檢查結果。
因此，如果你的手指、手腕和其他部位有不適癥狀，不要用藥，一定要及時去醫(yī)院，讓醫(yī)生根據(jù)病情指導治療。
如果患者診斷明確，腱鞘囊腫患者的囊腫可以用手指擠壓破裂吸收，也可以用藥物治療，如醋酸氫化松，必要時可以手術切除囊腫。腱鞘炎患者可以用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物緩解癥狀，也可以局部封閉治療。使用的藥物有地塞米松、醋酸氫化松等。
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