左肩腱鞘炎患者可進(jìn)行低強(qiáng)度健身活動(dòng)，但需避免加重炎癥的動(dòng)作。健身禁忌主要包括過度負(fù)重訓(xùn)練、重復(fù)性高舉動(dòng)作、快速爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不足的練習(xí)及忽視疼痛信號(hào)。

1、避免負(fù)重訓(xùn)練：

啞鈴臥推、杠鈴?fù)婆e等上肢負(fù)重動(dòng)作會(huì)顯著增加肩袖肌腱壓力，加重腱鞘機(jī)械性摩擦。建議改用彈力帶訓(xùn)練或自重練習(xí)，負(fù)荷控制在無痛范圍內(nèi)。若進(jìn)行力量訓(xùn)練，單次負(fù)重不宜超過體重的5%。

2、限制高舉動(dòng)作：

引體向上、過頭舉重等動(dòng)作會(huì)使肱二頭肌長頭腱在結(jié)節(jié)間溝內(nèi)反復(fù)滑動(dòng)，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。健身時(shí)應(yīng)保持手臂活動(dòng)范圍在肩關(guān)節(jié)水平面以下，游泳需避免自由泳和蝶泳姿勢。

3、禁止爆發(fā)運(yùn)動(dòng)：

CrossFit、戰(zhàn)繩等高頻爆發(fā)性訓(xùn)練易導(dǎo)致肌腱微撕裂，延緩修復(fù)進(jìn)程。推薦選擇勻速控制的運(yùn)動(dòng)模式，如慢速劃船機(jī)、瑜伽等，單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。

4、強(qiáng)化關(guān)節(jié)穩(wěn)定：

肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不足時(shí)進(jìn)行平板支撐、倒立等動(dòng)作可能引發(fā)代償性損傷。應(yīng)優(yōu)先加強(qiáng)肩胛骨周圍肌群訓(xùn)練，如彈力帶外旋、墻壁天使等康復(fù)動(dòng)作，每周3次為宜。

5、重視疼痛信號(hào)：

健身過程中出現(xiàn)刺痛、灼熱感應(yīng)立即停止活動(dòng)。疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或夜間加重提示存在過度使用，需冰敷患處并咨詢康復(fù)醫(yī)師調(diào)整訓(xùn)練方案。

建議選擇游泳（蛙泳）、固定自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)，配合每日15分鐘肩關(guān)節(jié)牽拉。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)如出現(xiàn)僵硬可局部冷敷。飲食注意補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，適量攝入深海魚、奇異果等抗炎食物。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位，可使用枕頭支撐手臂保持肩關(guān)節(jié)中立位。急性期應(yīng)暫停健身2-4周，恢復(fù)期訓(xùn)練頻次從每周2次逐步增加，單次訓(xùn)練量不超過既往水平的60%。