如何診斷慢性前列腺炎？前列腺炎鑒別方法有哪些？
慢性前列腺炎是一種發(fā)病率高、令人困惑的疾病。由于其病因和病理變化，臨床癥狀復(fù)雜多樣，大多數(shù)治療方法效果不理想。由于社會(huì)上大量的虛假宣傳和許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非正式診斷、治療和誤診，許多慢性前列腺炎長(zhǎng)期無(wú)法治愈，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，對(duì)他們的精神和身體造成了極大的傷害。
雖然前列腺炎的癥狀和診斷非常簡(jiǎn)單和清晰，但仍有一些前列腺疾病，容易與前列腺炎的癥狀混淆。以下是一些識(shí)別前列腺炎的方法：
首先，我們應(yīng)該了解病史。大多數(shù)患者在診斷慢性前列腺炎之前都有尿路感染、尿頻、尿痛等尿道炎的癥狀。有些人有慢性前列腺炎的一些癥狀，但誤診為骨科或肛腸疾病。
其次，我們應(yīng)該詢(xún)問(wèn)癥狀。雖然有些慢性前列腺炎患者只有單一癥狀，甚至沒(méi)有癥狀，但大多數(shù)患者有兩種甚至兩種以上癥狀，可以稱(chēng)為慢性前列腺炎綜合征。前列腺炎綜合征患者應(yīng)注意仔細(xì)檢查，即使一次或一次陰性檢查，也不能輕易除外。
然后進(jìn)行直腸指檢，醫(yī)生用手指進(jìn)入患者的肛門(mén)檢查。發(fā)現(xiàn)前列腺表面不均勻、硬、有限的壓痛表明前列腺炎癥；醫(yī)生同時(shí)進(jìn)行前列腺按摩，前列腺液中的白細(xì)胞數(shù)量超過(guò)每個(gè)高視野的15倍。
這里有兩點(diǎn)需要特別強(qiáng)調(diào)：
1.非專(zhuān)科醫(yī)生由于各種原因往往不做肛門(mén)檢查，僅憑患者的主觀癥狀輕率診斷慢性前列腺炎，非常有害，不僅使許多患者長(zhǎng)期服藥，造成巨大的麻煩和浪費(fèi)，而且使他們承受藥物副作用和精神痛苦。
2.前列腺鏡陰性檢查不能排除慢性前列腺炎。這是因?yàn)槁郧傲邢傺卓梢灾貢r(shí)輕，檢查時(shí)流出的一兩滴前列腺液可能不是炎癥病變的分泌物。因此，當(dāng)患者有慢性前列腺炎綜合征時(shí)，最好去泌尿科。如果前列腺液檢查為陰性，不妨在一段時(shí)間再?gòu)?fù)查一兩次。當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)，復(fù)查可能更有利于診斷。
此外，對(duì)于前列腺細(xì)菌的培養(yǎng)，最好進(jìn)行尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)致病細(xì)菌的生長(zhǎng)具有診斷意義。同時(shí)，藥物敏感性試驗(yàn)有利于抗生素的選擇。必要時(shí)，還可進(jìn)行尿路造影、尿道鏡檢查b為幫助診斷慢性前列腺炎，發(fā)現(xiàn)梗阻、結(jié)石等誘發(fā)因素，超檢、鋅含量測(cè)定、血清抗體檢查等。
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