脊柱脊髓損傷的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
交通事故、工礦、戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害常發(fā)生脊椎脊髓損傷。脊柱脊髓損傷損傷情況嚴(yán)重,復(fù)雜,多發(fā)傷,并發(fā)癥多。合并脊髓損傷時(shí),預(yù)后差,甚至?xí)?dǎo)致終身殘疾或危及生命。脊柱脊髓損傷的主要類型包括脊柱骨折和脊、神經(jīng)根損傷。
脊柱脊髓損傷的治療方法:
1、脊髓、脊髓損傷伴有嚴(yán)重腦損傷、胸腹臟器損傷、肢體血管損傷,危及傷員生命時(shí)應(yīng)首先救治。
2、任何懷疑脊柱骨折的人都應(yīng)該保持脊柱處于正常的生理曲線。不要過(guò)度伸展脊柱,過(guò)度彎曲運(yùn)動(dòng)。脊柱在沒(méi)有外力旋轉(zhuǎn)的情況下,三個(gè)人同時(shí)平板,少的人可以采用滾壓法。
3、頸椎損傷患者應(yīng)由負(fù)責(zé)人支撐下頜骨和枕骨,沿縱軸稍增加牽引力,使頸部保持中立位置。患者放置木板后,應(yīng)在頭部和頸部?jī)蓚?cè)放置沙袋或折疊衣物,防止頭部旋轉(zhuǎn),保持呼吸道暢通。
4、胸腰椎骨折輕度椎體壓縮屬于穩(wěn)定型。患者可以躺在有高腰墊的硬床上。伸背肌可以在幾天內(nèi)鍛煉。功能療法可使受壓的椎體恢復(fù)原狀。3~4周后,在胸骨支架的保護(hù)下可以下床。
5、嚴(yán)重胸腰椎壓力超過(guò)三分之一時(shí),應(yīng)進(jìn)行閉合復(fù)位。可采用兩種表法復(fù)位。使用兩塊手表約30厘米的高度差,每塊軟枕頭放在桌子上,傷員躺下,頭放在高臺(tái)上,手放在桌子上,胸骨柄和恥骨聯(lián)合懸掛,使用懸掛重量逐漸復(fù)位。石膏復(fù)位后固定在此位置,固定時(shí)間為3個(gè)月。
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