孕婦急性腸胃炎怎么辦

博禾醫(yī)生
孕婦急性胃腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。急性胃腸炎通常由飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、藥物刺激等原因引起。
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物。逐漸過(guò)渡到稀飯、面條等低脂低纖維半流食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少食多餐,每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。烹飪方式以蒸煮為主,禁食生冷、辛辣、油膩食物。
每10-15分鐘口服補(bǔ)液鹽5-10毫升,24小時(shí)補(bǔ)液量需達(dá)到1000-1500毫升??山惶骘嬘玫}水、蘋(píng)果汁、米湯等,水溫保持40℃左右。觀察尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)眼窩凹陷需立即就醫(yī)。補(bǔ)液時(shí)需坐位小口慢飲,避免平臥引發(fā)嗆咳。
用40℃熱水袋隔毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷可緩解腸痙攣疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。禁止直接接觸皮膚或使用過(guò)高溫度,避免燙傷。合并發(fā)熱或便血時(shí)禁用熱敷,需改用側(cè)臥屈膝體位緩解腹痛。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等B類抗生素,禁止自行服用諾氟沙星等喹諾酮類。蒙脫石散可吸附毒素保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)菌群平衡。妊娠期禁用洛哌丁胺等止瀉藥,發(fā)熱超過(guò)38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱不退、血便、胎動(dòng)異常等情況需立即就診。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)說(shuō)明孕周、癥狀持續(xù)時(shí)間、飲食史等信息。避免隱瞞妊娠情況,部分檢查如X線需做好腹部防護(hù)。住院治療需監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況,嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液。
孕婦發(fā)生急性胃腸炎期間應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,每日監(jiān)測(cè)體溫和胎動(dòng)?;謴?fù)期繼續(xù)低渣飲食2-3天,逐步增加蒸蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理。妊娠中晚期需定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒狀況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)途旅行。若癥狀反復(fù)或體重持續(xù)下降,需進(jìn)行糞便常規(guī)和電解質(zhì)檢查。
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