什么情況下需要切包皮?割包皮要考慮年齡嗎?

博禾醫(yī)生
我家寶寶包皮過(guò)長(zhǎng)怎么辦?你需要切除它嗎?很多男孩的父母都有這樣的疑問(wèn)。但是,所有的嬰兒都能早點(diǎn)切包皮嗎?所有的男孩子到青春期后都需要割包皮嗎?
包皮具有保護(hù)功能
在胚胎發(fā)育期,包皮隨著陰莖的生長(zhǎng)與龜頭緊密相連,包裹龜頭,保護(hù)生殖器。因此,剛出生的小男嬰都會(huì)有包皮過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象,但它可以保護(hù)細(xì)嫩的龜頭,尤其在嬰幼兒發(fā)生容易尿布疹的時(shí)期,如果勉強(qiáng)用力將包皮拉到龜頭后面,常會(huì)造成受傷甚至疤痕,孩子會(huì)感到疼痛。
這種生理性包莖在男孩3歲前消失,包皮收縮,與龜頭分離形成柔軟的外套,包皮容易拉到龜頭后面。過(guò)了3歲包皮不能收縮的時(shí)候,是包莖。
只有2成的男性認(rèn)為必須切割
很多監(jiān)護(hù)人認(rèn)為切割包皮是男孩成長(zhǎng)的必經(jīng)之路,但專(zhuān)家指出,實(shí)際上只有2成的男孩因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)過(guò)窄,容易藏菌發(fā)炎而必須切割,相反隨時(shí)切割包皮過(guò)短
每100名要求切包皮的男孩,局部陰莖陷入15%的問(wèn)題,即從陰莖外觀來(lái)看,比普通同齡男孩細(xì)小短,龜頭不明顯,呈尖形的其中5%更嚴(yán)重情況就像洞里的蟾蜍,永遠(yuǎn)看不見(jiàn)天日,只能探頭向外窺視!
陰莖陷入八成患者屬先天性,但多達(dá)兩成個(gè)案卻是因?yàn)檎`割包皮,令包皮過(guò)短所致。不少家長(zhǎng)會(huì)帶兒子去割包皮,以解決包皮過(guò)窄及發(fā)炎問(wèn)題,但要是男孩本身包皮短小,甚至有少許陰莖陷入情況,再割包皮只會(huì)導(dǎo)致包皮過(guò)短問(wèn)題,結(jié)果把大部分陰莖推進(jìn)恥骨周?chē)闹窘M織內(nèi),使陰莖陷入的問(wèn)題惡化。男孩自身肥胖,脂肪組織厚,問(wèn)題更嚴(yán)重。
什么情況下需要切包皮?
世界上約30%的男性接受過(guò)包皮環(huán)切術(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在北美國(guó)家,男性包皮環(huán)切率約為80%或更高,美國(guó)65%的新生兒在醫(yī)院接受包皮環(huán)切術(shù)。在我國(guó),包皮環(huán)切率不足5%。
但包莖排尿困難,龜頭冠狀溝炎癥、泌尿系感染、陰莖過(guò)短、尿道下裂、隱性陰莖等出現(xiàn),需要盡快到醫(yī)院就診,盡快治療。具體情況,需要到正規(guī)醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生后再做判斷。
割包皮要考慮年齡嗎?
割包皮年齡不是問(wèn)題,任何年齡的人都可以過(guò)來(lái)割包皮。但是,7歲之前的小男孩,由于心理承受原因,多數(shù)不配合,一般需要進(jìn)行靜脈下全身麻醉,不但增加費(fèi)用,也增加風(fēng)險(xiǎn)。所以如果包皮不是很?chē)?yán)重的話,醫(yī)生會(huì)建議孩子長(zhǎng)到愿意配合的年齡再考慮在局麻下手術(shù)。此外,一些兒童的包莖會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)自然緩解,不需要手術(shù)。
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