慢性萎縮性胃炎O2是什么意思
2025-06-03 07:37:16
慢性萎縮性胃炎O2指胃黏膜萎縮程度分級中的中度萎縮，屬于慢性胃炎病理分型的一種。該分級主要依據(jù)胃黏膜腺體減少程度和組織學(xué)變化，O2階段通常伴隨腸上皮化生或異型增生風(fēng)險增加。
慢性萎縮性胃炎采用OLGA/OLGIM分期系統(tǒng)，O2代表胃黏膜萎縮范圍達胃竇和胃體兩個區(qū)域，腺體丟失比例在20%-30%之間。病理檢查可見固有腺體數(shù)量明顯減少，部分被纖維組織或腸化上皮替代。
胃鏡下表現(xiàn)為黏膜蒼白、血管網(wǎng)透見度增加，皺襞變平或消失。O2期常見黏膜粗糙伴糜爛，與淺表性胃炎相比，胃酸分泌功能已有顯著下降。
患者多出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等非特異性癥狀。部分患者伴隨貧血、體重減輕，與胃酸減少導(dǎo)致的鐵和維生素B12吸收障礙有關(guān)。
O2階段屬于癌前病變臨界狀態(tài)，腸上皮化生發(fā)生率達15%-20%。幽門螺桿菌持續(xù)感染、膽汁反流等因素會加速異型增生進展，需定期胃鏡監(jiān)測。
根除幽門螺桿菌為關(guān)鍵治療，同時需補充胃蛋白酶等消化酶。中重度萎縮建議每1-2年復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)異型增生需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除。
日常需避免腌制、燒烤等刺激性食物，增加新鮮蔬果攝入。烹飪宜采用蒸煮方式，減少油脂攝入。適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物有助于黏膜修復(fù)。保持規(guī)律進食習(xí)慣，戒煙限酒，餐后適度活動促進胃排空。合并貧血者可增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素B12制劑。
