多發(fā)膽囊息肉怎么回事 多發(fā)膽囊息肉警惕這4個(gè)原因
多發(fā)膽囊息肉可能由膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽汁淤積、遺傳因素等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
膽汁中膽固醇過飽和易形成結(jié)晶沉積于膽囊壁，逐漸發(fā)展為膽固醇性息肉。此類息肉多小于10毫米，通常無臨床癥狀，但需每6-12個(gè)月超聲監(jiān)測變化。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高膽固醇食物攝入有助于控制進(jìn)展。
長期膽囊炎癥刺激導(dǎo)致黏膜上皮增生，形成炎性息肉。患者常伴有右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。控制炎癥需避免油膩飲食，急性發(fā)作時(shí)可使用熊去氧膽酸等利膽藥物，反復(fù)發(fā)作者需評估膽囊切除指征。
膽囊收縮功能障礙或膽管梗阻造成膽汁滯留，促使膽鹽沉積形成息肉。這類患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、大便顏色變淺等膽汁淤積體征。改善生活方式如規(guī)律進(jìn)食、適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)膽汁排空，嚴(yán)重者需解除膽道梗阻因素。
部分家族性息肉病綜合征患者存在基因突變，表現(xiàn)為膽囊多發(fā)息肉伴其他器官息肉病變。此類息肉具有較高癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過基因檢測明確診斷，必要時(shí)行預(yù)防性膽囊切除術(shù)并定期胃腸鏡監(jiān)測。
日常需保持低脂飲食，每日攝入油脂不超過25克，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸；規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁代謝；避免長期空腹或暴飲暴食，每4-6小時(shí)進(jìn)食一次；定期復(fù)查超聲觀察息肉大小、形態(tài)變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、息肉增長超過10毫米或血流信號異常應(yīng)及時(shí)肝膽外科就診。
