肺結(jié)核和原發(fā)性肺結(jié)核不一樣嗎?

博禾醫(yī)生
一般有經(jīng)驗的醫(yī)生見到我們一直咳嗽而又老是治不好的情況下就會想到是肺結(jié)核病。兒童肺結(jié)核和兒童原發(fā)性肺結(jié)核不同,有什么區(qū)別,這兩種疾病各有什么特點,接下來我們來調(diào)查一下。
兒童肺結(jié)核有什么特點?
兒童咳嗽不好,長期低熱不退,胃納不好,體重減輕,盜汗無力,有經(jīng)驗的醫(yī)生考慮結(jié)核病,給兒童做結(jié)核菌素試驗(OT),陽性者必須做肺x線檢查。X線攝片是診斷肺結(jié)核重要的依據(jù)。
小兒結(jié)核病的特點是:
①肺內(nèi)形成空洞少,以原發(fā)綜合征及支氣管淋巴結(jié)結(jié)核為最多見。多為輕癥,慢慢生病,特別是大年齡的孩子,被誤診為沒有明顯癥狀的感冒轉(zhuǎn)移而被忽視。
②易治愈。如果能早點診斷,給予抗結(jié)核藥物治療,病變一般從3~6個月開始吸收或硬結(jié),2年內(nèi)鈣化,預(yù)后好。
③易于傳播。在身體內(nèi)外環(huán)境不利的條件下,年齡過小、營養(yǎng)不良、免疫力低下時,病變進展或惡化,容易發(fā)生流血流行的粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎,這兩種病是兒童結(jié)核病死亡的主要原因。
兒童原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)是什么?
原發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核菌第一次侵入機體后肺部發(fā)生的原發(fā)感染,包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。肺原發(fā)病灶和局部腫脹淋巴結(jié)同時存在時,稱為原發(fā)綜合征。以胸腔內(nèi)腫大淋巴結(jié)為主的病變,稱為支氣管淋巴結(jié)核。以上就是小兒結(jié)核的主要類型。臨床表現(xiàn)輕重不一,年齡較大兒童可無明顯癥狀,僅在胸部透視時被發(fā)現(xiàn)。稍重者可出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀。嬰幼兒可急性起病,突然高熱,持續(xù)2~3周后轉(zhuǎn)為較長時間低熱,同時有結(jié)核中毒癥狀。少數(shù)患兒可出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)性紅斑及皰疹性結(jié)膜炎,檢查可發(fā)現(xiàn)頸部、腋下及腹股溝等處淋巴結(jié)輕度腫大,胸部透視可見肺部啞鈴狀的雙極陰影或僅有腫大的肺門淋巴結(jié)。結(jié)核菌素試驗呈強陽性反應(yīng),血沉加快,部分患兒可從胃液中找到結(jié)核菌。
相信這些簡單的介紹,希望能更深入地理解肺結(jié)核,對大家有所幫助。大家在日常生活中要時刻留意自身的身體健康,留意對肺結(jié)核的防治。
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