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腦血栓也能介入治療嗎?具體用什么方法?

心胸外科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞:#腦血栓#血栓

腦血栓是指腦動(dòng)脈由于局部血管本身的病變而繼發(fā)性血栓形成,血管壁增厚,管腔狹窄或閉塞,腦部局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧,引起局灶性神經(jīng)功能不足的癥狀和體征。腦血栓容易復(fù)發(fā),故障死亡率也高,必須及時(shí)介入治療。那個(gè)應(yīng)該怎么治療呢你能介入治療嗎?

腦血栓也能介入治療?具體用什么方法?

腦血栓也可介入治療,主要應(yīng)用于腦梗塞急性期治療。通常采用介入支架取栓治療,在腦血管造影的監(jiān)視下,通過血管內(nèi)介入技術(shù),使用可回收支架和血栓吸引系統(tǒng)去除血栓,達(dá)到血管再通的目的。為了防止腦梗復(fù)發(fā),取栓治療后也會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防性治療,最常見的是球囊擴(kuò)張,血管內(nèi)支架植入術(shù),通過介入技術(shù)植入球囊,擴(kuò)大狹窄的動(dòng)脈,使血液流暢,然后放置支架支撐狹窄的部位,達(dá)到預(yù)防腦梗的目的。另外,介入治療后還應(yīng)繼續(xù)給予一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的治療,并且規(guī)律服用抗血小板聚集以及穩(wěn)定血管內(nèi)斑塊的藥物治療。

血栓是否采用介入治療,與患者病情輕重、就診是否及時(shí)密切相關(guān)。血栓發(fā)病時(shí),首先要明確血栓的形成部分,用CTA、MRA這種無創(chuàng)方法大致確定,根據(jù)情況進(jìn)行血管內(nèi)造影,明確血栓的形成部分。其次,根據(jù)時(shí)間窗的情況,介入治療,消除血栓。血栓取出后,如果血管狹窄非常嚴(yán)重,取出溶栓后再移植血管內(nèi)的支架,防止后血管再次形成血栓。

腦血栓復(fù)發(fā)率高,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,死率和殘疾率高。因此,腦血栓患者除了積極治療外,平時(shí)也要注意飲食,多吃蔬菜和水果,低鹽低脂肪飲食,避免暴飲暴食。同時(shí),保持良好的生活方式,戒煙戒酒,定期休息,工作和休息相結(jié)合,保持積極愉快的心情,監(jiān)測血壓、語言、身體功能等,如有異常,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

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  • 橋本靶向介入治療有用嗎
    回答:橋本靶向介入治療在特定情況下可能有效,但并非所有患者都適用,需根據(jù)個(gè)體病情評(píng)估。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,靶向介入治療通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)或直接干預(yù)甲狀腺功能,幫助緩解癥狀。治療方法包括免疫抑制劑、生物制劑和甲狀腺激素替代療法。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)孢素可抑制免疫反應(yīng),減少甲狀腺組織破壞;生物制劑如利妥昔單抗、阿達(dá)木單抗通過靶向特定免疫細(xì)胞或分子,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng);甲狀腺激素替代療法如左甲狀腺素鈉可補(bǔ)充甲狀腺激素,改善甲狀腺功能減退癥狀。 橋本甲狀腺炎的病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、生理等多因素。遺傳因素如家族史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn);環(huán)境因素如病毒感染、碘攝入過量或不足可能誘發(fā)疾病;生理因素如激素水平變化、免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致甲狀腺組織受損。靶向介入治療需結(jié)合病因進(jìn)行個(gè)體化方案設(shè)計(jì),以達(dá)到最佳療效。 治療過程中需定期監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,避免副作用。飲食方面,建議低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物;增加富含硒的食物如巴西堅(jiān)果、雞蛋,有助于改善甲狀腺功能。運(yùn)動(dòng)方面,適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳可增強(qiáng)免疫力,緩解疲勞。心理疏導(dǎo)也尤為重要,保持積極心態(tài),減輕壓力,有助于疾病管理。 橋本靶向介入治療在特定情況下可能有效,但需根據(jù)個(gè)體病情評(píng)估,結(jié)合藥物治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)等多方面干預(yù),才能達(dá)到最佳療效。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保疾病得到有效控制。
    肝臟手術(shù)后介入治療怎么回事
    回答:肝臟參與術(shù)這種不必全身上下麻醉。以后要多注重不能熬夜,多吃一些水果菌類。不過一個(gè)微創(chuàng)參與術(shù)。但發(fā)現(xiàn)有肝癌這種必需積極的選擇,盡早做醫(yī)治,能手術(shù)的現(xiàn)象下盡早手術(shù)醫(yī)治。肝癌藥分為原發(fā)性肝癌還是有病毒傳染引發(fā)的。以后要多注重不能熬夜,多吃一些水果菌類。
    肢體受傷會(huì)加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話,有可能會(huì)加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護(hù)工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害。患有性栓性靜脈炎的患者,可能會(huì)對患者的肌膚或者是患者的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面造成一定的障礙,嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作。患者發(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主,需要使用對癥的抗炎藥物來進(jìn)行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦梗或者是明顯大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
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    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦梗或者是明顯大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行?
    回答:腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療,是一種比較安全比較先進(jìn),比較好的手術(shù)方法,因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤的種類一些,不同種類的腫瘤,治療的方法有所不同,如果你的腹主動(dòng)脈瘤,醫(yī)院可以進(jìn)行采用微創(chuàng)插手手術(shù)治療,我建議你進(jìn)行這種方法,因?yàn)榫駝?chuàng)傷小,副作用少,手術(shù)后徹底恢復(fù)非常快。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    肝轉(zhuǎn)移癌的介入治療有哪些
    回答:它也是可以通過介入治療進(jìn)行治療的,但是肝轉(zhuǎn)移癌它血管的解剖和原發(fā)性肝癌是不同的,所以在早期的肝轉(zhuǎn)移癌我們要治療,一般都會(huì)選擇消融的治療或者是經(jīng)過血管的藥物灌注治療,一般不會(huì)選擇血管的栓塞治療。假如隨著肝轉(zhuǎn)移癌的增大,它的血液供應(yīng)可能就有一部分來自于肝動(dòng)脈,這個(gè)時(shí)候我們也可以選擇肝轉(zhuǎn)移癌的栓塞治療,因?yàn)楦无D(zhuǎn)移癌一般它都是門靜脈供血,而原發(fā)性肝癌大部分都是肝動(dòng)脈的供血,因?yàn)檫@個(gè)供血的不同,所以我們選擇的治療方法也會(huì)不同。
    腦血管狹窄介入治療的適應(yīng)人群
    回答:腦血管介入治療的適應(yīng)人群一般以中老年人居多,而中年人患這個(gè)腦血管狹窄的幾率比較大,年輕人現(xiàn)在也是一個(gè)趨勢。因?yàn)樯盍?xí)慣的影響,生活不規(guī)律平時(shí)暴飲暴食喜歡喝酒都是易發(fā)因素。同時(shí)我們跟神經(jīng)內(nèi)科、急診科、普內(nèi)科、內(nèi)分泌科也都有廣泛的聯(lián)系因?yàn)橄襁@些科室的病人他們出現(xiàn)腦血管狹窄的比較多,都是一級(jí)篩查在他們那,然后發(fā)現(xiàn)以后轉(zhuǎn)到我們科治療。
    腦血管狹窄到什么程度需要進(jìn)行介入治療
    回答:腦梗塞是很重要的原因就是血管狹窄,狹窄到什么樣的程度才進(jìn)行血管內(nèi)介入治療,我們通常的標(biāo)準(zhǔn)沒有癥狀的,血管狹窄顱內(nèi)的血管一般達(dá)到80%,甚至以上我們才進(jìn)行干預(yù)顱外的血管狹窄必須達(dá)到70%以上我們才進(jìn)行干預(yù),如果有癥狀的血管狹窄,顱外的血管超過60%以上,顱內(nèi)的血管超過70%以上我要進(jìn)行相關(guān)的干預(yù),不要等到腦梗死產(chǎn)生以后再進(jìn)行血管干預(yù),往往得到的效果是不好的,總而言之血管內(nèi)狹窄,現(xiàn)在臨床上的推薦還是要積極地去干預(yù)治療,不要出現(xiàn)新鮮的梗死灶以后再進(jìn)行干預(yù),可能效果比不干預(yù)要差一點(diǎn)
    腦血管狹窄介入治療后多久會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)
    回答:腦梗塞腦血管狹窄治療以后,一般的情況下腦組織恢復(fù)血流,復(fù)發(fā)的情況幾率很少,復(fù)發(fā)的情況有兩種情況,一種就是支架內(nèi)的血栓形成,這種原因大部分的原因由于病人沒有按醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格的,雙抗治療也就是服用氯吡格雷、阿司匹林或者他定類的藥,另一種情況就是由于內(nèi)膜的過度增生,這種情況的往往和個(gè)體差異有關(guān)系這兩種情況,都可以進(jìn)行后續(xù)的治療,這種治療的效果是有保證的,尤其是我們在臨床當(dāng)中越小的血管,進(jìn)行介入治療以后復(fù)發(fā)的幾率,再狹窄的幾率可能要高一點(diǎn),如果再復(fù)發(fā),可以血管內(nèi)的球囊擴(kuò)張,支架治療同樣可以達(dá)到治療血管狹窄的目的,從而保證腦組織的血流預(yù)防腦梗塞的發(fā)生
    手術(shù)后六周內(nèi)如何預(yù)防血栓?
    回答:久坐,肢體缺少活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血流緩慢,是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者,尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內(nèi),如何防血栓? 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等; 二、藥物預(yù)防,比如早期應(yīng)用抗凝藥; 三、機(jī)械性預(yù)防,比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動(dòng)等。
    輕微血栓怎么治療
    回答:輕微血栓通過常規(guī)的治療,一般都可治愈。 目前對于輕微血栓,要看血栓所在的部位,如是在小腿部位,最常見的小腿肌間靜脈血栓,對這樣的病人,一般進(jìn)行簡單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重,甚至導(dǎo)致深靜脈血栓,這樣可能就需要進(jìn)行血管外科專科處理,當(dāng)對于絕大多數(shù)的輕微靜脈血栓,抗凝3-6個(gè)月左右,血栓一般都可消失。
    神經(jīng)介入治療的優(yōu)勢
    回答:神經(jīng)介入治療的優(yōu)勢,神經(jīng)介入治療,現(xiàn)在被廣大的神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)外科大夫所接受,它的優(yōu)勢是什么,是創(chuàng)傷小,對病人導(dǎo)致的心理壓力小,而且做手術(shù)時(shí)間短,使把危害降到最低,同時(shí)隨著介入材料的,越來越好越來越先進(jìn),我們可以在,最小傷害的情況下,對病人做到,最大的治療,包括狹窄的治療,動(dòng)脈瘤的治療,當(dāng)然介入材料,現(xiàn)在目前來說,還是以進(jìn)口為主,比較貴但是國產(chǎn)的技術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)慢慢跟上來了,慢慢已經(jīng)跟上來了,我們以后可以用國產(chǎn)的材料,用國產(chǎn)的材料,它的費(fèi)用會(huì)更低,而且它可以納入到醫(yī)保,和農(nóng)合范圍,可以報(bào)銷,進(jìn)一步的減輕,患者的經(jīng)濟(jì)方面的壓力,這個(gè)是我們所期待的,也是大家或所期待的,這個(gè)是神經(jīng)介入,越來越廣泛開展的最主要的原因
    心血管介入治療安全性如何
    回答:心血管介入治療是一個(gè)新興的技術(shù),但是也是一個(gè)成熟的技術(shù),所以說安全性還是比較高的,心臟是一個(gè)非常重要的器官,在心臟這個(gè)器官內(nèi)進(jìn)行介入手術(shù)可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率一般是千分之幾的發(fā)生率,當(dāng)然也根據(jù)病人的不同情況。如果這個(gè)病人本身心臟已經(jīng)心衰或者本身動(dòng)脈病變已經(jīng)狹窄,可能這種并發(fā)癥發(fā)生率就會(huì)高,如果說單純做一個(gè)造影,往往不會(huì)有太多的風(fēng)險(xiǎn),但任何手術(shù)可能都也一定的風(fēng)險(xiǎn),病人也要有這種充足的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
    血栓前期是什么癥狀
    回答:血栓前期癥狀有:肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸,全身各個(gè)部位身體沒力、乏力,肢體感覺不正常等。 血栓前期的癥狀根據(jù)血栓所在的具體部位不同而有所區(qū)別。一般來說,在血栓比較小的情況下大部分都沒有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈,大部分患者有可能出現(xiàn)輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,有可能會(huì)出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶。當(dāng)血栓發(fā)展到嚴(yán)重程度的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位供血不足的典型表現(xiàn)。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食,飲食時(shí)盡量將床頭抬高,以免導(dǎo)致嗆咳誤吸。還要加強(qiáng)呼吸道的管理,勤翻身,拍背,預(yù)防臥床的并發(fā)癥。病情相對穩(wěn)定后,要積極的主被動(dòng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),以防靜脈血栓。
    腦血管介入治療包括哪些方法
    回答:其實(shí)腦血管介入治療是一種微創(chuàng)的方法,就是通過我們的有些特殊的器械,在X射線的幫助下,通過我們與照影進(jìn)行對比,顯示出我們血管的路徑,從而進(jìn)行一個(gè)血管內(nèi)的治療,它包括有動(dòng)脈內(nèi)的溶栓,包括有這個(gè)機(jī)械的支架的取栓,還有導(dǎo)管的吸栓,那么對于出血性腦血管病人是囊外擴(kuò)張做得比較多,對這種動(dòng)脈瘤可以采取打膠、放彈簧圈或者放腹膜支架的方法進(jìn)行封堵,那么這些方法針對不同的疾病,可能會(huì)采取以上的介入方法的一個(gè)單獨(dú)或者組合的應(yīng)用。
    介入治療適合哪些人群
    回答:它主要針對內(nèi)科治療無效,外科稍耐受不了的疾病,比如咯血、下肢靜脈血栓、盆腔靜脈淤血綜合征等。它的原理是將導(dǎo)管直接插入出血的血管或者血栓內(nèi),堵塞出血的血管或是開通閉塞的血管效果立竿見影,針對不愿開刀、開刀的患者可以采取介入治療。患者不愿意接受器官切除或者是開刀治療可以通過介入治療解決問題。惡性腫瘤比如肝癌、晚期宮頸癌、肺癌、轉(zhuǎn)移癌等已經(jīng)喪失手術(shù)切除機(jī)會(huì)的可以通過介入治療。介入治療與全身化療相比效果比較好,全身的毒副作用比較低,對于=年老體弱病人或是晚期腫瘤、惡液質(zhì)病人容易耐受,延長生存期提高生活質(zhì)量。
    什么是神經(jīng)介入治療
    回答:什么是神經(jīng)介入治療,神經(jīng)介入治療,就是通過也就是在大C,也就是大型C型臂的,介入之下,通過放射,可以看到血管的影像學(xué)表現(xiàn),然后我們通過,把一些導(dǎo)管,送到相應(yīng)的位置,打造影劑來看,血管有什么異常表現(xiàn),是否有狹窄,是否有動(dòng)脈瘤,來做到這一塊,然后我們把相應(yīng)的器材,送到相應(yīng)的部位,有動(dòng)脈瘤的給它栓塞,有狹窄的我們給它放支架,到那去釋放,從而達(dá)到臨床治療的目的,同時(shí)介入治療,它對病人的創(chuàng)傷更小,所以說效果更好,同時(shí)現(xiàn)在大C機(jī)器,越來越好,我們有有效的防護(hù),有效的防護(hù),使我們吃更少的射線,也使這項(xiàng)技術(shù),越來越廣泛應(yīng)用

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