淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。其發(fā)病率居我國性傳播疾病第二位。淋球菌是革蘭陰性雙球菌，離開人體不易生存，一般消毒劑容易殺死。淋病多發(fā)生于性活躍的青年男女。

近年來，世界淋病有明顯增加的趨勢。我國自1975年以來，淋病復(fù)發(fā)，患者逐年直線增加，是性病的主要發(fā)病種類。近年來，隨著梅毒病例的大幅上升，淋病病例逐年下降。但淋病仍是中國常見的性傳播疾病，也是《中華人民共和國傳染病預(yù)防法》規(guī)定的重點(diǎn)預(yù)防和治療乙類傳染病。

淋病可以通過什么傳播

1、性接觸感染

成年人，特別是男性淋病的99%-100%是性交感染。傳播速度快，感染率高，感染后3~5天可發(fā)病。感染者中以青壯年為中心。

目前，我國以暗妓為主要傳染源。調(diào)查資料顯示，淋病患者中男女一次性交感染率為22%-35%的男女雙方感染率是男性容易感染女性。

2、非性接觸感染

這種情況很少，主要接觸患者含有淋病雙球菌的分泌物和被污染的工具，如帶有分泌物的毛巾、腳布的腳盆、衣服、廁所的廁所圈等。特別是女性(包括幼女)尿道和生殖道短，容易感染。

淋病的常規(guī)療法介紹

1、一般療法

(1)性隔離:禁止性生活。

(2)休息:伴有高熱、嚴(yán)重合并癥的std患者應(yīng)適當(dāng)休息，必要時應(yīng)臥床休息。

(3)保持水、電解質(zhì)、糖水化合物必須平衡，補(bǔ)充高糖、高蛋白飲食。

2、全身療法

(1)淋浴藥物的評價和適應(yīng)證:淋浴藥物多，但應(yīng)以高效、安全、價格適宜為原則進(jìn)行選擇。

①青霉素類:破壞菌壁合成發(fā)揮殺菌作用。此類藥物適于治療非耐青霉素酶的淋球菌（ppng）引起的淋病，是本病的ldquo;標(biāo)準(zhǔn)療法rdquo;。然而，在治療前不作藥敏試驗(yàn)，將其作為常規(guī)療法是不適當(dāng)?shù)模?dāng)ppng菌株的流行率大于5%時，不應(yīng)采用青霉素類治療，而應(yīng)選用其他制劑。加服丙磺舒的目的是減慢青霉素自腎臟排出，并減少其與血漿蛋白結(jié)合，提高血內(nèi)水平，延長半衰期，以充分發(fā)揮其抗菌作用。

②beta;-內(nèi)酰胺酶抑制劑：ppng菌株對青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因，主要是產(chǎn)生了beta;-內(nèi)酰胺酶所致。棒酸和青霉烷氟是抗菌活性弱的化合物，與含有beta的內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素聯(lián)合應(yīng)用時，通過抑制-內(nèi)酰胺酶，可以保護(hù)抗生素不受破壞，抑制ppng株的生長，但對非ppng株的作用。

棒酸和青霉烷氟素的藥代動力學(xué)特征與阿莫西林(羥氨溴索)和氨溴索(氨溴索)相似，各適合與后者共同使用。

③氨基糖甙類和氨基環(huán)狀糖醇類：主要作用為抑制菌體蛋白合成。用于治療對青霉素耐藥或過敏的患者。前一類常用者有慶大霉素（gentamycin）、卡那霉素（kanamycin）、 阿米卡星（丁胺卡那霉素）和 奈替米星（乙基西梭霉素）；后一類藥物主要是大觀霉素（淋必治），它對ppng菌株和非ppng菌株引起的單純型淋病的治愈率高達(dá)98%以上，對有合并癥型淋病也有極佳的療效；并且，該藥與青霉素和頭孢菌素類不產(chǎn)生交叉耐藥性，使用安全，是治療淋病的最佳藥物之一。

目前，在一些地區(qū)已出現(xiàn)了耐大觀霉素的淋球菌菌株。其換代產(chǎn)品 trospectomycin的抗菌譜較大觀霉素寬，包括gram陽性菌、陰性菌、厭氧菌和衣原體，并且，它的組織內(nèi)濃度更高，半衰期更長，因此對淋病效果更好，還對衣原體性尿道炎有較好的療效。