哺乳期乳腺炎怎么辦?教你3個(gè)治療方法

博禾醫(yī)生
乳腺炎是一種我們熟悉的婦科疾病,在哺乳期患病的情況更加普遍,在得病后,我們一定要注意及時(shí)的治療,而且治療方法的選擇也要根據(jù)自己的病情進(jìn)行。
哺乳期乳腺炎怎么辦?
1、早期乳腺炎治療以通乳為重點(diǎn),抓住早期有利的治療時(shí)機(jī),控制病情發(fā)展。選擇中藥治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法,雙手從乳房基礎(chǔ)按摩,慢慢向乳頭方向按壓,按摩的力量以患者的耐受性為尺度,按摩的同時(shí)可以輕輕抓住乳頭幾次,擴(kuò)大乳頭部的乳絡(luò)。這種方法可以促進(jìn)乳汁的順暢排出。哺乳期乳腺炎治療對(duì)于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青霉素類藥物全身抗炎治療,多在1-2周內(nèi)治愈。
2、中期腫塊治療重點(diǎn)消散腫塊,避免化膿感染,很多患者失去了早期治愈的有利治愈時(shí)機(jī),形成炎性腫塊,多與早期大量使用抗菌素有關(guān)。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結(jié)為主。可熱敷輔助治療,局部熱敷具有消炎鎮(zhèn)痛效果。如果局部腫脹明顯,可以用25%的硫酸鎂濕熱。同時(shí),患者每3~4小時(shí)沿乳根向乳頭方向按摩8~10分鐘,盡量擠出乳汁或輔助吸奶器吸出。早期乳腺炎,癥狀輕微者可不停止哺乳。
3、后期的的病情較為嚴(yán)重,重點(diǎn)為排膿引流、促進(jìn)愈合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術(shù)切開(kāi)排膿,引流后均在2周內(nèi)治愈。排膿應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流,切口要根據(jù)膿腫的位置以及考慮美容效果,選擇切開(kāi)方式和位置。小膿腫要用穿刺吸洗,術(shù)后繼續(xù)用藥,加強(qiáng)抗感染,促進(jìn)傷口快速愈合。
4、此外,預(yù)防哺乳期乳腺炎更重要。避免乳汁積累,防止乳頭損傷,保持乳頭清潔是預(yù)防哺乳期急性乳腺炎的關(guān)鍵。如果有乳頭內(nèi)縮者,應(yīng)將乳頭輕輕擠出后清洗干凈;在哺乳前后可用3%硼酸水洗凈乳頭;養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣;每次哺乳后盡量讓寶寶吸空乳汁;每次哺乳時(shí)應(yīng)將乳汁吸凈,不能吸凈時(shí)可有用按摩擠出或用吸乳器吸出;如果乳頭已有破損或皸裂時(shí),應(yīng)暫時(shí)哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口愈合后再行哺乳。
哺乳期乳腺炎藥物治療
1、全身應(yīng)用抗生素。為了預(yù)防嚴(yán)重感染和敗血癥,根據(jù)細(xì)菌的培養(yǎng)和藥敏選擇抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素。
2、中藥:中藥治療哺乳期乳腺炎主要以清熱解毒為主。
3、哺乳期乳腺炎患者局部用硫酸鎂濕熱,進(jìn)行理療。
4、哺乳期乳腺炎早期可采用青霉素80萬(wàn)~100萬(wàn)U加1%~2%普魯卡因10ml溶于等滲鹽水10~20ml中、在腫塊周圍封閉注射。
哺乳期乳腺炎按摩治療
1、按摩經(jīng)穴:按脛骨外足三里和小腿內(nèi)側(cè)三陰交,按乳房局部的臭中和乳根穴。
2、肩井:大拇指放在肩后肩胛岡上,其馀四指放在盆穴上,大拇指和四指對(duì)稱用力,做一貫的揉捏動(dòng)作。
3、局部按摩:胸大肌肉和乳房整體、掌根和魚(yú)類環(huán)形按摩乳房基礎(chǔ)部。
4、伸展乳頭:乳頭上下左右4個(gè)方向慢慢向外拉開(kāi),拉動(dòng)乳暈皮膚和皮下組織,使乳頭向外突出,拉動(dòng)乳頭數(shù)次(2min)。
5、推擠排乳:用推擠的手法從乳房根部向乳頭方向使乳汁排出。
哺乳期乳腺炎手術(shù)治療
一旦用藥物治療乳腺炎難以治愈,就得考慮手術(shù)治療。一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)手術(shù),切開(kāi)引流。淺表的小膿腫可在局麻下進(jìn)行,大而深的膿腫應(yīng)在靜脈麻醉下進(jìn)行。在膿腫中央、波動(dòng)最明顯處作切口,但乳房深部或乳房后膿腫可能無(wú)明顯波動(dòng)感。
乳腺炎手術(shù)治療切口要足夠大,以乳頭為中心呈放射方向,或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進(jìn)入膿腔后,用手指探查,打通所有膿腫內(nèi)的間隔,以保證引流通暢。乳房后膿腫時(shí),應(yīng)將手指深入乳房后的間隙,輕輕推開(kāi),使膿液流出。啞鈴狀膿腫,必要時(shí)可作對(duì)口引流。所有膿腫切開(kāi)后應(yīng)放置引流物,每日換藥。膿液應(yīng)定期進(jìn)行培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。
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