子宮內(nèi)膜異位易出現(xiàn)并發(fā)癥 子宮內(nèi)膜異位診治同步
關(guān)鍵詞：#子宮#子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜原本是子宮腔內(nèi)生長的組織，但不知道原因。子宮肌壁之間和人體的其他地方有時(shí)會(huì)跑。在這些地方栽培粘連，就會(huì)變成淘氣鬼，很痛苦。這是臨床上常見的疾病，醫(yī)學(xué)上被稱為子宮內(nèi)膜異位癥。
游走的子宮內(nèi)膜經(jīng)常移動(dòng)到骨盆、卵巢、子宮直腸陷入巢穴，也可以到達(dá)膀胱、肺等地方。游走的子宮內(nèi)膜和故鄉(xiāng)的子宮內(nèi)膜一樣，隨著體內(nèi)荷爾蒙的變化，局部剝離出血，例如月經(jīng)來潮，每月一次，周期性血尿、周期性咯血、周期性腹痛等癥狀也會(huì)出現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位容易發(fā)生這些并發(fā)癥
月經(jīng)失調(diào):
受異位子宮內(nèi)膜侵害，卵巢實(shí)質(zhì)組織破壞，影響激素代謝，月經(jīng)紊亂和生理日陰道出血增加，生理前期點(diǎn)滴出血
不育:
占子宮內(nèi)膜異位癥的40%-50%。內(nèi)異癥可使骨盆粘連、輸卵管硬、梗塞、激素代謝功能異常和免疫功能異常，妊娠卵逆行與子宮內(nèi)膜不同步，妊娠卵本身逆行阻礙不孕。
異位妊娠(異位妊娠):
異位子宮內(nèi)膜引起骨盆粘連，輸卵管運(yùn)行障礙，受精卵只能局部栽培發(fā)育，異位妊娠的概率增加。
疼痛:
子宮內(nèi)膜異位癥的危險(xiǎn)很多:
性交疼痛:
異位癥的子宮內(nèi)膜腫脹周圍組織，性交時(shí)受陰莖抽動(dòng)的影響引起疼痛，月經(jīng)前期明顯。
子宮增大:
子宮內(nèi)膜可以移位到子宮肌壁，增大子宮，每次月經(jīng)來潮，子宮肌壁之間的內(nèi)膜也會(huì)受到激素的影響，出血，引起疼痛，非常痛苦。
卵巢腫瘤:
卵巢是異位子宮內(nèi)膜最喜歡居住的地方，每次月經(jīng)來潮，經(jīng)血都會(huì)留在卵巢里，而且越來越多，慢慢地塊在不知不覺中形成，隨著月經(jīng)周期的變化，塊可以大時(shí)小，塊中積存的血液逐漸增加，積存的血液變質(zhì)，紅細(xì)胞被破壞，切開塊時(shí)看到的內(nèi)容物像巧克力，醫(yī)學(xué)上被稱為巧克力囊腫。
異位內(nèi)膜如何察覺
目前，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制尚不明確，學(xué)者研究表明，經(jīng)期經(jīng)血可能與輸卵管逆流到骨盆有關(guān)，也可能與患者抵抗力、免疫力下降有關(guān)，也可能與遺傳因素等有關(guān)。
如何提前確診該病？建議處于生育年齡段的女性每年定期進(jìn)行婦科檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)沒有明顯癥狀的婦科疾病。出現(xiàn)慢性下腹痛、痛經(jīng)、性生活痛等癥狀，不孕婦應(yīng)立即就診。醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí)，患者骨盆內(nèi)有觸痛性結(jié)節(jié)和子宮旁邊有不活動(dòng)的囊性塊，可以初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。進(jìn)一步診斷該病，患者需要超聲波檢查、血清CA125檢查等。確診該病需要腹腔鏡檢查。
腹腔鏡治療診斷與治療同步
子宮內(nèi)膜異位癥的治療，需結(jié)合患者的年齡、癥狀、病灶的大小、部位，以及患者的生育要求和傳統(tǒng)病史綜合考慮。只有癥狀沒有明確的病灶，可用藥物保守治療，抑制卵巢功能，減少月經(jīng)來潮，使異位內(nèi)膜逐漸萎縮。但藥物保守治療復(fù)發(fā)率高，且有副作用，患者需連續(xù)用藥3-6個(gè)月，價(jià)格也比較昂貴。
腹腔鏡不僅可以提前發(fā)現(xiàn)疾病，還可以同時(shí)治療疾病，同時(shí)進(jìn)行診斷和治療，避免開腹手術(shù)和盲目藥物延誤疾病等弊端。根據(jù)腔鏡手術(shù)范圍，可分為
1、保留生育功能的手術(shù)，盡量切除內(nèi)膜異位爐，保留子宮和兩側(cè)、一側(cè)或至少部分卵巢。適用于年輕有生育要求的患者。
2、保留卵巢功能的手術(shù)，切除骨盆內(nèi)的病灶和子宮，避免子宮內(nèi)膜在輸卵管逆行栽培蔓延到腹腔，但至少保留一側(cè)卵巢和一部分卵巢，維持患者術(shù)后的卵巢分泌激素功能。適用于45歲以下但無生育要求的重癥患者，術(shù)后應(yīng)加藥治療。
3、根治手術(shù)切除子宮、雙側(cè)附件(輸卵管、卵巢等)和骨盆內(nèi)所有內(nèi)膜異位爐。適用于接近45歲以上閉經(jīng)期的重癥患者，術(shù)后不用藥。
如何預(yù)防內(nèi)膜異位
研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜異位有明顯遺傳趨勢，母親或姐妹有內(nèi)膜異位癥的女性，應(yīng)主動(dòng)定期檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
還可減少排卵次數(shù)，減少內(nèi)膜異位組織增生。懷孕是最自然的方法，吃避孕藥是另一種選擇，但必須遵從醫(yī)生的指示。
女性身體需要健全的免疫系統(tǒng)，有力地吞噬和處理逃跑的經(jīng)血和內(nèi)膜組織。
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