藥物流產(chǎn)后hcg的變化

博禾醫(yī)生
藥物流產(chǎn)后hcg的變化
HCG的檢查對(duì)早孕診斷具有重要意義,對(duì)懷孕相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細(xì)胞瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀(guān)察等具有一定的價(jià)值。
診斷早期妊娠:妊娠后35~50天HCG上升到2500以上IU/L。60~70天可達(dá)80000IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。
異常妊娠和胎盤(pán)功能的判斷:
①異位妊娠:異位妊娠時(shí),本試驗(yàn)只有60%的陽(yáng)性率,子宮出血3天后,HCG仍為陽(yáng)性,因此HCG檢查可以作為其他急腹癥的鑒定。HCG通常是312~625。
②流產(chǎn)診斷和治療:子宮內(nèi)胎盤(pán)組織殘留不完全流產(chǎn),HCG檢查仍呈陽(yáng)性的完全流產(chǎn)或死亡時(shí)HCG由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性,可作為保護(hù)胎兒或吸收子宮治療的參考依據(jù)。
③先兆流產(chǎn):尿中HCG仍保持高水平不可避免地流產(chǎn)。HCG在2500IU/L以下,逐漸下降的話(huà),有流產(chǎn)和死胎的可能性,下降到600IU/L的話(huà)流產(chǎn)是不可避免的。在胎兒保護(hù)治療中,HCG持續(xù)下降說(shuō)明胎兒保護(hù)無(wú)效,HCG持續(xù)上升說(shuō)明胎兒保護(hù)成功。
④ 在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清HCG應(yīng)低于1000 IU/L,產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異常可能。
血hCG檢查時(shí)間
血HCG檢查是目前最早最準(zhǔn)確測(cè)試是否懷孕的檢測(cè)方式。血HCG檢查一般在受精卵著床后8~10天,可以通過(guò)血液檢查血清中的HCG來(lái)明確是否懷孕。人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,由a-和b-兩個(gè)亞單位構(gòu)成。hCG在受精卵著床后,由滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌后就進(jìn)入母體血液中,并快速增殖(每1-2天增長(zhǎng)一倍)一直到孕期的第8-10周,達(dá)到峰值,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定。
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