輕度宮頸糜爛莫驚慌科學(xué)治療很重要
哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院婦科二病房主任耿曉星教授說(shuō)子宮頸糜爛是育齡女性子宮頸疾病，是慢性子宮頸炎最常見的臨床表現(xiàn)形式，占婦科門診患者首位。病名有點(diǎn)可怕，但不需要驚訝的婦科問題。根據(jù)糜爛面的大小，宮頸糜爛可分為1、2、3度，根據(jù)糜爛面的深度和形態(tài)可分為單純型、粒子型和乳頭型。目前的研究認(rèn)為，育齡婦女，特別是年輕婦女的宮頸單純糜爛不是真正的宮頸糜爛，而是體內(nèi)雌激素水平高，宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界外移，無(wú)需治療。在現(xiàn)有性生活的女性中，宮頸糜爛的發(fā)病率較高，其中絕大多數(shù)是輕度、中度，不會(huì)對(duì)生活造成影響，只需要局部藥物治療或簡(jiǎn)單的物理治療即可治愈。真正宮頸糜爛的原因很復(fù)雜:一般與宮頸損傷或長(zhǎng)期重復(fù)的生殖道細(xì)菌、病毒和滴蟲等感染有關(guān):例如，宮頸在性生活中受到輕微損傷、避孕套的機(jī)械摩擦、人工流產(chǎn)、宮內(nèi)節(jié)育器尾線刺激、病毒感染、細(xì)菌性、滴蟲性陰道炎的重復(fù)侵襲，宮頸炎癥有可能發(fā)生糜爛。很多宮頸糜爛沒有明顯的臨床癥狀，很多人在婦科檢查時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)。
長(zhǎng)期持續(xù)重視的宮頸糜爛患者，宮頸癌前期病變和宮頸癌發(fā)病率高的肉眼無(wú)法區(qū)分糜爛、癌前期病變和早期癌癥。因此，患者只做常規(guī)的婦科檢查是不夠的，必須每年接受一次婦科檢查，同時(shí)進(jìn)行TCT檢查。TCT檢測(cè)是篩查宮頸癌前期病變和宮頸早期癌癥的有效方法。特別是在用物理方法（電灼、冷凍、激光、波姆光等）治療宮頸糜爛前，一定要做好宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）排除早癌和癌癥前期病變，以免不當(dāng)刺激加速病變進(jìn)展。如果發(fā)生以下情況，可能是炎癥惡化的跡象:白帶增色不正確、膿性或血液，有異味。性生活中出血，可能是宮頸炎癥加重，也可能是早期宮頸癌的征象，決不能疏忽。
宮頸糜爛一般不影響懷孕和生育。但是，有些人懷孕后會(huì)因?yàn)楹蔂柮傻淖兓晕夯珜?duì)胎兒幾乎沒有影響。需要注意的是，人乳頭瘤病毒(HPV)特別容易引起子宮頸感染，也是引起子宮頸癌的重要原因之一。因?yàn)檫@種病毒可以通過(guò)性生活傳播，所以開始性生活的年齡比較早，或者性伴侶超過(guò)兩人，患有宮頸癌的危險(xiǎn)指數(shù)會(huì)大幅增加，所以要特別注意，堅(jiān)持定期檢查。
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