會(huì)陰不應(yīng)該側(cè)切嗎?會(huì)陰側(cè)切的原因是什么?

博禾醫(yī)生
會(huì)陰切開(kāi)術(shù)是婦產(chǎn)科最常見(jiàn)的手術(shù),用于第二產(chǎn)程,即躺在床上生孩子的階段。盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出,但實(shí)際上,當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí),會(huì)陰處還是很容易發(fā)生撕裂的。而一旦發(fā)生了撕裂傷,就有可能會(huì)遺留下不同程度的后遺癥,如果裂傷到肛門(mén)括約肌和直腸,甚至?xí)?dǎo)致大便失禁、子宮脫垂等等,后果很嚴(yán)重,產(chǎn)婦到那時(shí)就會(huì)更痛苦。如果能及時(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù),那就不會(huì)發(fā)生上述后遺癥,而且能夠加速胎兒的娩出,對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有好處。
但是,并不是在任何的情況下都是適合側(cè)切的,這也需要一個(gè)特定的條件,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)以下任意一種情況,都需要進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切手術(shù):
一、會(huì)陰部分肌肉缺乏彈性,或是陰道口狹窄,以及陰道出現(xiàn)水腫、炎癥等癥狀,需要進(jìn)行側(cè)切術(shù)。
二、胎兒個(gè)頭大、胎位不正或產(chǎn)婦產(chǎn)力不足時(shí),胎兒娩出容易在會(huì)陰處受到阻礙,這時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行側(cè)切術(shù),否則會(huì)造成產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯,時(shí)間過(guò)久可能致使胎兒缺氧,損害產(chǎn)婦盆底肌肉。
三、第一次分娩的高齡產(chǎn)婦(超過(guò)35歲)和妊娠高血壓、心臟病患者,為了保證母子的安全,在胎頭下降到會(huì)陰位置,醫(yī)生進(jìn)行側(cè)切術(shù)。
四、產(chǎn)程中出現(xiàn)意外情況,發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)處于缺氧狀態(tài),如胎心異常、羊水渾濁甚至?xí)刑ゼS等,此時(shí)應(yīng)盡早做會(huì)陰側(cè)切,否則容易危及產(chǎn)婦及胎兒生命。
五、產(chǎn)婦在生產(chǎn)中發(fā)生異常時(shí),需要用鉗子或胎頭吸引器幫助生產(chǎn),必須進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切。
綜上所述,每一個(gè)新生兒都是這個(gè)世界給予我們的禮物,但在寶寶降生的過(guò)程中,對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)也是一次歷險(xiǎn)記。當(dāng)存在以上情況時(shí),側(cè)切是無(wú)法避免的,不過(guò)側(cè)切后的護(hù)理工作一定要做好,避免感染以及遺留下問(wèn)題。同時(shí),無(wú)論選擇什么法迎接?jì)雰海紤?yīng)該用最合理的方法維持所有的生命。
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