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經(jīng)前綜合癥屬于心病

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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最新的研究成果表明,億萬(wàn)女性的感情變動(dòng),喜怒無(wú)常的經(jīng)前綜合征實(shí)際上是心臟病。其病因是由社會(huì)或健康問(wèn)題引起的精神抑郁和煩躁,與生理日無(wú)關(guān)。但是,這種異常發(fā)生在生理日,人們合理地稱(chēng)之為生理綜合征。

美國(guó)心理學(xué)家哈迪對(duì)100名女性的感情變化進(jìn)行了比較研究。當(dāng)對(duì)照組的孕婦或更年期婦女被告知有行經(jīng)紊亂癥狀時(shí),他們也說(shuō)他們患有前綜合征。因此,前綜合征通常是婦女生活失意和工作不愉快的借口。

哈迪博士說(shuō):男性感到感情變動(dòng)的話(huà),會(huì)說(shuō)是因?yàn)榫o張和生病,女性感到不快和精神抑郁的時(shí)候,會(huì)說(shuō)是經(jīng)前綜合征。這是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的說(shuō)明。因此,心理學(xué)家認(rèn)為,當(dāng)務(wù)之急不是承認(rèn)經(jīng)前綜合征的存在,而是消除神秘感,必須理解女性精神衛(wèi)生保健的重要性。

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  • 什么是睡眠暫停綜合癥的表現(xiàn)
    回答:睡眠暫停綜合癥的主要表現(xiàn)包括夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等,治療可通過(guò)生活方式調(diào)整、正壓通氣治療和手術(shù)干預(yù)改善癥狀。睡眠暫停綜合癥的發(fā)生與上呼吸道阻塞、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。 1. 夜間打鼾:打鼾是睡眠暫停綜合癥的典型表現(xiàn),通常由氣道部分阻塞引起。打鼾聲音較大且不規(guī)則,可能伴隨呼吸暫停。建議患者調(diào)整睡姿,避免仰臥位,同時(shí)控制體重,減少頸部脂肪對(duì)氣道的壓迫。使用口腔矯治器或鼻腔擴(kuò)張器也有助于緩解打鼾。 2. 呼吸暫停:呼吸暫停是睡眠暫停綜合癥的核心癥狀,表現(xiàn)為睡眠中呼吸暫時(shí)停止,持續(xù)時(shí)間可達(dá)10秒以上。這種情況可能導(dǎo)致血氧飽和度下降,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。正壓通氣治療(如CPAP)是常用的治療方法,通過(guò)持續(xù)的氣道正壓保持氣道通暢。對(duì)于嚴(yán)重病例,手術(shù)如懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)可考慮。 3. 白天嗜睡:由于夜間睡眠質(zhì)量差,患者白天常感到極度疲勞和嗜睡,影響日常生活和工作效率。改善睡眠環(huán)境,如保持臥室安靜、黑暗,避免睡前使用電子設(shè)備,有助于提高睡眠質(zhì)量。藥物治療如莫達(dá)非尼可緩解白天嗜睡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 其他表現(xiàn):睡眠暫停綜合癥還可能伴隨晨起頭痛、注意力不集中、情緒波動(dòng)等癥狀。這些癥狀與夜間缺氧和睡眠中斷有關(guān)。建議患者進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖(PSG)檢查,明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。 睡眠暫停綜合癥不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能引發(fā)高血壓、糖尿病等慢性疾病,需及時(shí)診斷和治療。通過(guò)綜合治療手段,患者可顯著改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
    更年期綜合癥有哪些表現(xiàn)癥狀
    回答:更年期綜合癥是女性在絕經(jīng)前后因激素水平變化引發(fā)的一系列癥狀,常見(jiàn)表現(xiàn)包括潮熱、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等。癥狀的嚴(yán)重程度因人而異,部分女性可能需要就醫(yī)治療。 1、潮熱是更年期綜合癥的典型癥狀,表現(xiàn)為突然的面部、頸部或胸部發(fā)熱,伴有出汗和心跳加速。潮熱可能持續(xù)幾秒到幾分鐘,頻率從每天幾次到每小時(shí)多次不等。建議穿著透氣衣物,避免辛辣食物和咖啡因,保持室內(nèi)溫度適宜。藥物治療方面,激素替代療法HRT是常見(jiàn)選擇,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、情緒波動(dòng)也是更年期綜合癥的常見(jiàn)表現(xiàn),包括焦慮、抑郁、易怒等。這些情緒變化與雌激素水平下降有關(guān)。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法CBT可以幫助緩解情緒問(wèn)題。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于改善情緒,飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽。 3、睡眠障礙在更年期女性中較為普遍,表現(xiàn)為入睡困難、夜間醒來(lái)或早醒。睡眠質(zhì)量下降可能加重其他癥狀。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,保持臥室安靜和黑暗有助于改善睡眠。藥物治療中,褪黑素補(bǔ)充劑可能有效,但需咨詢(xún) 4、其他癥狀還包括陰道干燥、性欲減退、關(guān)節(jié)疼痛等。陰道干燥可使用水基潤(rùn)滑劑或局部雌激素治療。性欲減退可能與心理和生理因素有關(guān),建議與伴侶溝通,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極緩解,飲食上增加富含鈣和維生素D的食物。 更年期綜合癥的癥狀多樣,女性應(yīng)根據(jù)自身情況采取相應(yīng)措施。若癥狀嚴(yán)重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案。保持健康的生活方式、積極的心態(tài)和適度的運(yùn)動(dòng),有助于平穩(wěn)度過(guò)更年期。
    梅麗爾綜合癥是什么原因引起的
    回答:美尼爾綜合征是內(nèi)耳疾病,關(guān)鍵出現(xiàn)為突發(fā)性眩暈、耳鳴、病人自覺(jué)耳內(nèi)鳴響或眼球震顫,眩暈常常無(wú)所有前兆因此突然發(fā)作的激烈的轉(zhuǎn)動(dòng)性眩暈,覺(jué)得四周物體繞自己轉(zhuǎn)動(dòng),發(fā)作時(shí)有惡心、嘔吐、出盜汗、顏面蒼白及體循環(huán)的動(dòng)脈血壓降低等病癥,同時(shí)伴隨耳鳴,耳內(nèi)悶脹感,數(shù)小時(shí)或數(shù)天后,眩暈病癥逐漸消失。
    肺心病應(yīng)該怎么去治療
    回答:考慮為慢阻肺導(dǎo)致的肺心病,主要是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng),止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個(gè)原因,他能夠擴(kuò)張支氣管,緩解氣道痙攣。
    睡眠呼吸暫停綜合癥
    回答:首先要去專(zhuān)科的醫(yī)院去做一個(gè)確診,確診了后的一般治療包括戒煙戒酒,改變睡覺(jué)的體位,要求病人向右側(cè)臥,還有要減輕體重,加強(qiáng)鍛煉,特別是游泳爬山等是最好的鍛煉;第二治療方面包括手術(shù)治療,呼吸機(jī)的治療。從原則上來(lái)講呼吸機(jī)的治療比手術(shù)的治療方法要好,效果要更好一些。呼吸機(jī)的治療是通過(guò)鎮(zhèn)壓把呼吸道氣道打開(kāi)起到呼吸通暢的作用。呼吸機(jī)的治療的優(yōu)點(diǎn)是效果好,第二沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn),比較嚴(yán)重的缺點(diǎn)就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸機(jī)。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是一次性的,但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險(xiǎn),有并發(fā)癥,疼痛。如果是比較嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合癥,有醫(yī)生的判斷,還是建議首先用呼吸機(jī),或者不愿意用呼吸機(jī)再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點(diǎn)的人,還是建議用呼吸機(jī)。
    脊髓栓系綜合癥容易發(fā)生在哪個(gè)年齡段
    回答:脊髓栓系綜合征可以發(fā)生在任何的年齡段,在臨床上常見(jiàn)的發(fā)病時(shí)期主要為嬰幼兒時(shí)期,青少年的發(fā)育期以及中老年期,先天性脊髓栓系綜合征患者,可以在上述三個(gè)時(shí)期均可發(fā)病,嬰幼兒時(shí)期的發(fā)病者,主要表現(xiàn)為大小便障礙,下肢發(fā)育異?;蛘唠S著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)骨骼發(fā)育逐漸出現(xiàn)不匹配,脊髓神經(jīng)在原有病理狀態(tài)下逐漸被拉長(zhǎng),而脊髓圓錐低位于一二水平以下,尤其是在發(fā)育期出現(xiàn)生長(zhǎng)高峰,這個(gè)時(shí)期最終導(dǎo)致疾病的發(fā)作,部分患者在中老年期發(fā)病,主要是由于神經(jīng)老化速度加快所致。
    什么情況下脊髓栓系綜合癥需要手術(shù)治療
    回答:脊髓栓系綜合征患者一旦診斷,也不是說(shuō)必須要采取手術(shù)治療,對(duì)于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者,應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療,對(duì)于脊髓栓系綜合征患者,手術(shù)治療主要是看患者的年紀(jì)和癥狀。如果患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經(jīng)成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時(shí)不做手術(shù),一定要采取建立一個(gè)隨訪制度,如果一旦癥狀出現(xiàn),盡早采取手術(shù)治療,但是其他的脊髓栓系綜合征患者,建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡快手術(shù)治療,特別是小孩子,如果即便是沒(méi)有癥狀,也建議采取手術(shù)治療,像一些出現(xiàn)明顯二便異常,下肢畸形癥狀的患兒,應(yīng)該是采取手術(shù)治療效果要較為理想,尤其是大小便癥狀的改善要明顯優(yōu)于成人。
    風(fēng)心病手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
    回答:首先剛才我們講了做三項(xiàng)檢大檢查,我們叫三大件。心電圖有沒(méi)有異常,有沒(méi)有房顫,心臟彩超,看看他狹窄的程度,幾個(gè)瓣膜看有沒(méi)有血栓,看有沒(méi)有其他的合并的心臟疾病,我們碰過(guò)又有風(fēng)心病,又有先心病的病人,同時(shí)有先心病病人,再拍胸片看看有沒(méi)有肺里邊的疾病,如果病人有其他方面的癥狀,胃腸道的癥狀,我們還要做相應(yīng)的檢查,我們?cè)谘R?guī),我們查出凝血時(shí)間,我們血常規(guī)看有沒(méi)有貧血,有沒(méi)有感染,我們查肝功正不正常,我們這些都是要查的。
    風(fēng)心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答:風(fēng)濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會(huì)造成肺動(dòng)脈壓的高,還會(huì)造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會(huì)引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補(bǔ)些鉀,給他強(qiáng)心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進(jìn)行穿刺,給他用了強(qiáng)心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動(dòng)脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話(huà)胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話(huà),我們還是要解決他瓣膜的病變的問(wèn)題,瓣膜病變的問(wèn)題解決了,胸腔積液的問(wèn)題也就解決了。
    風(fēng)心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些
    回答:除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來(lái)做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個(gè)來(lái)月經(jīng)的問(wèn)題,生孩子的問(wèn)題,終生抗,勢(shì)必給年輕的孩子,未來(lái)的生活帶來(lái)影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒(méi)有嚴(yán)重的肝功能損害,腎功能損害,沒(méi)有嚴(yán)重的腦的病變,有的病人他會(huì)產(chǎn)生血栓,會(huì)半身不遂,但是這樣的病人超過(guò)半年以上,沒(méi)有嚴(yán)重的臥床不起,不能行動(dòng),這樣的病人我們都主張來(lái)外科治療除了保守治療的病人。
    腎綜合癥出血熱需要做透析嗎
    回答:腎綜合征出血熱不一定需要做透析。腎綜合征出血熱有輕重之分,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦水腫、腎臟的損害、尿毒癥、或者電解質(zhì)的紊亂、高血鉀這種嚴(yán)重威脅人體的機(jī)能的癥狀,或者出現(xiàn)長(zhǎng)期的少尿無(wú)尿,腎功能衰竭的患者,是需要進(jìn)行透析的。是否需要做透析,主要還是根據(jù)病人的情況來(lái)做決定,不是所有的病人都需要做,如果是危重型的,病情發(fā)展迅速,這時(shí)就需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行及時(shí)的判斷,如果需要做透析就需要盡快進(jìn)行。
    腸易激綜合癥應(yīng)該怎么治療
    回答:腸易激綜合征的治療,一方面我們可以嘗試運(yùn)用一些調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的、動(dòng)力的,協(xié)調(diào)腸道動(dòng)力的一些藥物來(lái)解決患者的腹瀉、便秘這些癥狀。另一方面對(duì)于腹痛比較典型的患者我們也可以采取一些對(duì)癥治療的措施,比如說(shuō)用一些解痙攣的藥物止痛的藥物來(lái)減少他腹痛、腹部不適的發(fā)生。還有一類(lèi)對(duì)于存在緊張焦慮這些有神經(jīng)精神因素加重的癥狀的患者,我們也采用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,比如說(shuō)一些抗焦慮、抗抑郁的藥物,目的是減少他的內(nèi)臟的敏感性,所以說(shuō)腸易激綜合癥的治療是一個(gè)綜合的治療。還有一類(lèi)非常常用的藥物就是有一類(lèi)患者,研究顯示他的腸道菌群存在著一定失調(diào)的,那么我們也可以采用這些腸道益生菌來(lái)調(diào)節(jié)患者的腸道菌群來(lái)達(dá)到緩解他的這些癥狀的目的
    如何區(qū)分高心病和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
    回答:高血壓性心臟病可造成主動(dòng)脈關(guān)閉不全,它基于的原因是高血壓性心臟病,對(duì)于左心室,后負(fù)荷的增加可以造成左室舒張功能下降,左室肥大,甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加,但單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大,高血壓性心臟病的主動(dòng)脈關(guān)閉不全和單純的主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲,比如:高血壓心臟病往往合并高血壓,有明確的高血壓病史,沒(méi)有其他的相應(yīng)改變,而主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動(dòng)脈,而心肌的改變相對(duì)較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答:高心病本身不是遺傳的,但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下,子女得高血壓的幾率可以達(dá)到46%,其中60%的高血壓患者可以詢(xún)問(wèn)到高血壓的家族史,另外與遺傳學(xué)相關(guān)的,比如:肥胖,如果父母有肥胖的體質(zhì),子女肥胖的幾率也較大,肥胖也是導(dǎo)致高血壓的主要原因。另外家族生活方式,如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大,或家庭環(huán)境都是對(duì)高血壓有影響的,所以說(shuō)對(duì)于高血壓來(lái)說(shuō),遺傳還是占有很大因素的。
    妥瑞氏綜合癥是什么
    回答:妥瑞氏綜合癥是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)疾病,是在2-15歲的兒童期可以發(fā)病,可以表現(xiàn)為多動(dòng),身體的抽動(dòng),同時(shí)患者可以有一些發(fā)聲抽動(dòng),它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是可以有多種的抽動(dòng)表現(xiàn),和至少有一種發(fā)聲抽動(dòng)。 再次就是說(shuō)它這個(gè)抽動(dòng)的形式、發(fā)生的頻率是比較多變的,那么可能有一天當(dāng)中有數(shù)次,可能也是間隔時(shí)間有很長(zhǎng)之后才有一次,但是病程需要在一年以上。 此外就是我們要找不到其它原因來(lái)解釋這些疾病,可能它考慮是一個(gè)妥瑞氏綜合癥,這些患兒可能就是說(shuō)可以表現(xiàn)為一些單純的發(fā)聲抽動(dòng),那有些患者可能會(huì)有一些污穢的這些語(yǔ)言,都是它的臨床表現(xiàn)。 在治療方面,對(duì)于輕癥的患者也不一定要用藥物治療,可以考慮一些教育幫助和糾正的方法,當(dāng)然癥狀比較重的患者,是要考慮用藥物來(lái)緩解癥狀的。
    高心病患者越來(lái)越年輕化是怎么回事
    回答:高血壓性心臟病患者越來(lái)越年輕化的前提是因?yàn)楦哐獕旱陌l(fā)病人群越來(lái)越年輕了。現(xiàn)在的年輕人面對(duì)的生活壓力較大,早早的步入職場(chǎng),面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)非常大,另外現(xiàn)在年輕人的生活方式,高鹽、高脂、飲食、熬夜,另外因?yàn)楦鞣N社交的場(chǎng)合、飲酒這些都可以導(dǎo)致高血壓。高血壓的早期是功能性的,如果長(zhǎng)時(shí)間的生活方式不改善,持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓,所謂原發(fā)性的高血壓,長(zhǎng)期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病,甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    風(fēng)心病會(huì)引起哪些并發(fā)癥
    回答:風(fēng)心病能引起很多的并發(fā)癥,我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個(gè)泵一樣往外打血,它前邊打不出去,全身器官?zèng)]有血的供應(yīng),它后邊被堵住了,勢(shì)必受到影響了,我們肺受到影響之后,我們肺動(dòng)脈的壓力會(huì)高,高了之后,我們很容易理解的,壓力高了就往外外滲,往血管往外滲,我們這個(gè)病人會(huì)咯泡沫一樣痰,甚至粉紅色的,有人是咯血性的,這叫急性的肺水腫,我們也叫急性的左心衰。
    髂壓綜合癥的治療方式
    回答:髂壓綜合癥可能引起患肢的下肢深靜脈血栓,出現(xiàn)下肢深靜脈血栓首先要進(jìn)行羥基脈的濾網(wǎng)植入溶栓治療,以及稀栓治療。那么髂靜脈壓迫綜合征現(xiàn)在治療仍然以介入為主,通過(guò)對(duì)側(cè)的股靜脈經(jīng)過(guò)翻栓技術(shù),將導(dǎo)視通過(guò)閉塞段或者經(jīng)過(guò)同側(cè)的脖頸脈,建立通道將閉塞段在進(jìn)行球囊擴(kuò)張,擴(kuò)張過(guò)后我們?cè)u(píng)估閉塞段開(kāi)通的情況。如果回彈比較厲害,就進(jìn)行植入支架,我們常用的是博科的borstime支架。如果看到流入道和流出道血流比較通暢的話(huà),手術(shù)是非常滿(mǎn)意的,可以很快的解決腫脹情況。
    腕管綜合癥怎么治療
    回答:治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是休息自動(dòng),第二是藥物治療,藥物治療主要以消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物進(jìn)行治療,也可以打封閉針。如果保守治療沒(méi)有效果,就需要手術(shù)治療,只要把腕橫韌帶切開(kāi),神經(jīng)松解開(kāi),神經(jīng)功能就會(huì)恢復(fù)。神經(jīng)功能特別是周?chē)窠?jīng)功能恢復(fù)是需要一個(gè)周期的,損害越厲害,恢復(fù)周期越長(zhǎng),恢復(fù)效果越差。
    心臟預(yù)激綜合癥癥狀
    回答:心臟預(yù)激綜合征,如果在不發(fā)作的情況下是沒(méi)有任何癥狀的,只是心電圖上會(huì)表現(xiàn)為預(yù)激綜合征的典型心電圖的表現(xiàn)。 而預(yù)激綜合癥臨床發(fā)作主要是出現(xiàn)心律失常的情況,常見(jiàn)的是室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,或者心房顫動(dòng)的發(fā)作。根據(jù)發(fā)作時(shí)心率的快慢,可以表現(xiàn)為胸悶、心慌、頭暈,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)的障礙,出現(xiàn)血壓的下降,甚至?xí)炟实那闆r。是需要進(jìn)行積極的轉(zhuǎn)律治療的,可以采取藥物轉(zhuǎn)律或者電擊轉(zhuǎn)律。而針對(duì)心臟預(yù)激綜合征的患者,如果反復(fù)得出現(xiàn)心律失常發(fā)作,可以考慮做射頻消融手術(shù)來(lái)達(dá)到治愈的目的。

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