15歲竇性心動(dòng)過緩伴不齊嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
15歲竇性心動(dòng)過緩伴心律不齊是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和癥狀判斷,多數(shù)情況下與生理性因素相關(guān),少數(shù)可能由心臟疾病引起。
青少年出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩伴心律不齊常見于生理性適應(yīng)。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可導(dǎo)致心臟代償性心率減慢,睡眠中迷走神經(jīng)張力增高也會(huì)引發(fā)一過性心率下降。這類情況通常無胸悶、暈厥等癥狀,心電圖僅顯示輕度竇性心律不齊,無須特殊治療,定期監(jiān)測(cè)心率變化即可。部分青春期自主神經(jīng)功能紊亂者可能伴隨體位性低血壓,可通過調(diào)整作息、避免久坐突然站立等措施改善。
需警惕病理性因素如心肌炎、先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異?;?a href="http://www.z3x9u9.com/k/jxzwmkrqlkdrfk1.html" target="_blank">甲狀腺功能減退。心肌炎患者多有前驅(qū)感染史,可能合并ST-T段改變和心肌酶升高,需使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。三度房室傳導(dǎo)阻滯可能出現(xiàn)阿-斯綜合征,需安裝臨時(shí)起搏器。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的心動(dòng)過緩需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,同時(shí)監(jiān)測(cè)TSH水平。電解質(zhì)紊亂如嚴(yán)重低鉀血癥也可引發(fā)心律失常,需及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡。
建議完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲和甲狀腺功能檢查。日常生活中應(yīng)避免過度勞累,限制濃茶咖啡攝入,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)黑朦、暈厥或運(yùn)動(dòng)耐量明顯下降,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。定期隨訪有助于區(qū)分生理性改變與潛在心臟疾病。
心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩,不同的心律失常患者,該如何運(yùn)動(dòng)?
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