胰腺炎造成的原因
胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染等因素引起。胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胰腺壞死或多器官功能衰竭。
1、膽道疾病
膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病可能導(dǎo)致胰管梗阻，胰液排出受阻引發(fā)胰腺炎。膽源性胰腺炎通常表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛，伴有黃疸、發(fā)熱。治療需禁食胃腸減壓，靜脈營養(yǎng)支持，可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌，必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或膽囊切除術(shù)。
2、酒精刺激
長期大量飲酒可直接損傷胰腺細(xì)胞，導(dǎo)致胰液分泌異常引發(fā)酒精性胰腺炎?；颊叨嘤虚L期飲酒史，腹痛呈持續(xù)性。治療需嚴(yán)格戒酒，使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充外源性胰酶，疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。
3、高脂血癥
嚴(yán)重高甘油三酯血癥可使胰腺微循環(huán)障礙，誘發(fā)高脂血癥性胰腺炎。此類患者多肥胖，常伴糖尿病。急性期需血漿置換快速降脂，使用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂，恢復(fù)期控制飲食熱量，限制脂肪攝入。
4、藥物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能直接毒性作用或過敏反應(yīng)導(dǎo)致藥源性胰腺炎。臨床表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)腹痛，需立即停用可疑藥物，使用注射用奧曲肽抑制胰液分泌，必要時(shí)行血液凈化治療。
5、感染因素
腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)胰腺炎，多伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需抗病毒如利巴韋林顆粒，合并細(xì)菌感染時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)給予胃腸外營養(yǎng)支持。
胰腺炎患者恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下，避免油炸食品?？蛇m量進(jìn)食清蒸魚、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜。戒酒并控制體重，定期復(fù)查血脂、血糖。急性發(fā)作時(shí)需立即禁食禁水，及時(shí)就醫(yī)避免延誤治療。重癥胰腺炎可能需長期營養(yǎng)支持與康復(fù)治療，患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪。
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