呼吸的時候胸口疼怎么回事

博禾醫(yī)生
呼吸時胸口疼可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸、肺炎、心肌缺血等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為刺痛、悶痛或壓迫感??赏ㄟ^休息觀察、藥物治療、吸氧治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
胸膜炎可能與病毒或細菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為深呼吸時單側(cè)胸痛伴隨咳嗽。急性期需臥床休息,避免劇烈運動。醫(yī)生可能開具布洛芬片緩解疼痛,或頭孢呋辛酯片控制感染。若胸腔積液量多,可能需行胸腔穿刺引流術(shù)。
肋間神經(jīng)痛常因帶狀皰疹或脊柱病變刺激神經(jīng)引起,表現(xiàn)為沿肋骨走向的閃電樣疼痛。熱敷患處有助于緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。急性期應(yīng)避免穿戴過緊衣物壓迫胸廓。
氣胸多由肺大皰破裂導(dǎo)致,突發(fā)性刀割樣胸痛伴呼吸困難是典型表現(xiàn)。輕度氣胸可通過吸氧治療促進氣體吸收,嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。醫(yī)生可能使用氨茶堿注射液緩解支氣管痙攣,期間禁止乘坐飛機或潛水。
肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌和支原體,除胸痛外多伴有發(fā)熱、咳黃痰。確診后需保證充足水分?jǐn)z入,醫(yī)生可能開具阿奇霉素分散片抗感染,或鹽酸氨溴索口服液化痰。重癥患者需住院接受靜脈輸液治療。
心肌缺血多因冠狀動脈狹窄導(dǎo)致,疼痛可放射至左肩及下頜。發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,舌下含服硝酸甘油片。醫(yī)生可能建議使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合美托洛爾緩釋片控制心率。日常需監(jiān)測血壓和血脂水平。
出現(xiàn)呼吸性胸痛時應(yīng)暫停體力活動,采取半臥位減輕胸腔壓力。記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時間、誘因及緩解方式,就診時向醫(yī)生詳細描述。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,心肌缺血引起的胸痛需立即撥打急救電話。恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,循序漸進增加活動量,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。
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