乳腺癌切除后千萬不要化療，是真的嗎
乳腺癌切除后是否需要化療需根據(jù)個(gè)體情況決定，并非所有患者都“千萬不要化療”?；熥鳛檩o助治療手段，對特定高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者具有明確生存獲益。
對于激素受體陽性、HER2陰性且淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移的早期乳腺癌患者，若術(shù)后病理顯示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，可能無須化療。這類患者可通過內(nèi)分泌治療（如他莫昔芬片、來曲唑片）聯(lián)合放療控制病情，定期復(fù)查監(jiān)測即可。研究顯示，部分低?；颊呋砻饣熀?年生存率仍可超過95%。但需注意，即使豁免化療，患者仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成其他輔助治療，并保持健康生活方式。
存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤體積較大、組織學(xué)分級高或HER2陽性等高風(fēng)險(xiǎn)特征時(shí)，化療是降低復(fù)發(fā)概率的核心手段。紫杉醇注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等藥物能有效清除潛在微轉(zhuǎn)移灶。臨床數(shù)據(jù)顯示，這類患者接受標(biāo)準(zhǔn)化療方案可使復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低30-50%。若因恐懼副作用拒絕化療，可能導(dǎo)致本可避免的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
術(shù)后治療方案應(yīng)由乳腺外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評估?；颊邞?yīng)攜帶完整病理報(bào)告與基因檢測結(jié)果就診，醫(yī)生將結(jié)合年齡、并發(fā)癥等因素制定個(gè)體化方案。治療期間出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)時(shí)，可通過粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物干預(yù)緩解，無須強(qiáng)行終止化療。完成治療后需每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物，終身隨訪監(jiān)測。
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