小兒麻痹癥狀是什么引起的呢怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥狀通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。脊髓灰質(zhì)炎可能由糞口傳播、免疫力低下等因素導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無(wú)力等癥狀。
脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過(guò)被污染的食物或水經(jīng)消化道傳播。病毒進(jìn)入人體后先在咽部及腸道繁殖,隨后侵入血液引發(fā)病毒血癥。家長(zhǎng)需注意兒童飲食衛(wèi)生,避免接觸不潔水源。若出現(xiàn)腹瀉癥狀,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物對(duì)癥處理。
未接種疫苗或免疫功能缺陷的兒童更易感染。病毒可突破血腦屏障損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,導(dǎo)致弛緩性癱瘓。建議家長(zhǎng)按時(shí)帶孩子接種脊灰疫苗,對(duì)于免疫缺陷患兒可考慮使用靜脈用免疫球蛋白。臨床常用藥物包括重組人干擾素α1b注射液、匹多莫德口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
病毒特異性攻擊脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,造成相應(yīng)肌群癱瘓。急性期可能出現(xiàn)下肢不對(duì)稱(chēng)性軟癱伴腱反射消失。需盡早進(jìn)行肢體功能位擺放,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合針灸治療。
嚴(yán)重感染可能波及延髓呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等危重癥狀。這種情況需立即住院治療,必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。藥物方面可選用注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿鈉注射液等,同時(shí)加強(qiáng)呼吸道管理。
癱瘓肢體長(zhǎng)期失用會(huì)導(dǎo)致肌肉進(jìn)行性萎縮。康復(fù)治療包括矯形器使用、低頻脈沖電刺激等物理療法,配合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善功能。藥物輔助治療可選用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣,輔酶Q10膠囊改善肌肉代謝。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。飲食需提供充足優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)恢復(fù)?;謴?fù)期每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌腱攣縮。家長(zhǎng)需密切觀察呼吸、吞咽功能變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防本病最有效手段,應(yīng)按計(jì)劃完成基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫。
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