頸動(dòng)脈狹窄99%的患者做支架可以嗎

博禾醫(yī)生
頸動(dòng)脈狹窄99%的患者通常建議進(jìn)行支架手術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄程度達(dá)到99%屬于重度狹窄,可能引發(fā)腦缺血甚至腦卒中,支架植入術(shù)能有效恢復(fù)血流,降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。
頸動(dòng)脈狹窄99%時(shí)血管管腔幾乎完全閉塞,血流嚴(yán)重受限。此時(shí)腦組織長(zhǎng)期處于缺血狀態(tài),可能出現(xiàn)頭暈、短暫性黑蒙、肢體無(wú)力等癥狀。支架手術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張和金屬支架植入,能夠快速重建血管通路,改善腦部供血。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物預(yù)防血栓形成。
少數(shù)患者可能因血管迂曲、鈣化嚴(yán)重或合并其他系統(tǒng)疾病無(wú)法耐受手術(shù)。這類情況下可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或藥物保守治療,但需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化。無(wú)論采取何種治療方式,術(shù)后均需控制血壓、血糖、血脂,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血流情況。
頸動(dòng)脈狹窄患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等異常癥狀時(shí)立即就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定。
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