老人肝臟不好有什么表現(xiàn)癥狀有哪些
老人肝臟不好可能出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝臟功能異常的表現(xiàn)主要有消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜改變、全身癥狀、局部不適、凝血功能障礙等。
1、消化系統(tǒng)癥狀
肝臟參與膽汁分泌和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝，功能受損時(shí)最早出現(xiàn)食欲下降、厭油膩、惡心嘔吐等表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，糞便顏色變淺如陶土色。長(zhǎng)期肝功能異?？赡軐?dǎo)致體重減輕，這與蛋白質(zhì)合成障礙和脂肪吸收不良有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化食物，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2、皮膚黏膜改變
膽紅素代謝障礙會(huì)引起皮膚和鞏膜黃染，即黃疸。皮膚可能出現(xiàn)蜘蛛痣，表現(xiàn)為中心紅點(diǎn)周?chē)椛錉蠲?xì)血管擴(kuò)張。手掌大小魚(yú)際部位發(fā)紅稱(chēng)為肝掌。這些表現(xiàn)與肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降有關(guān)。慢性肝病患者還常見(jiàn)皮膚干燥瘙癢，這與膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。
3、全身癥狀
肝臟合成功能下降會(huì)導(dǎo)致疲倦乏力、精神萎靡，活動(dòng)后癥狀加重。白蛋白減少可能引起下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹水。維生素代謝障礙可導(dǎo)致夜盲癥、牙齦出血等。部分患者出現(xiàn)低熱，與肝臟解毒功能減退致內(nèi)毒素蓄積有關(guān)。建議保證充足休息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素。
4、局部不適
肝臟包膜受牽拉或炎癥刺激可引起右上腹隱痛或脹痛，疼痛可能向右肩背部放射。肝臟腫大時(shí)可在肋緣下觸及質(zhì)地變硬的器官。膽囊相關(guān)病變可能伴隨肩胛區(qū)疼痛。出現(xiàn)持續(xù)疼痛需警惕肝臟腫瘤或膽道梗阻，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
5、凝血功能障礙
肝臟合成凝血因子減少會(huì)導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血，嘔吐咖啡樣物或排黑便。這與維生素K吸收障礙和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成不足有關(guān)。日常需注意避免外傷，觀察出血傾向。
老年人肝臟問(wèn)題可能進(jìn)展隱匿，建議定期進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲篩查。日常需嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，控制蛋白質(zhì)攝入量。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善肝炎病毒篩查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。肝硬化患者需監(jiān)測(cè)腹水和肝性腦病征兆，遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
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