寶寶咳嗽加拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶咳嗽加拉肚子可能由呼吸道感染、胃腸功能紊亂、過(guò)敏反應(yīng)、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式治療。
寶寶咳嗽伴隨拉肚子可能與呼吸道感染有關(guān),常見(jiàn)于病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道炎癥。感染可能刺激咽喉部引發(fā)咳嗽反射,同時(shí)病原體毒素影響胃腸功能導(dǎo)致腹瀉。癥狀表現(xiàn)為干咳或帶痰咳嗽,大便呈稀水樣。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液緩解咳嗽,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)配合頭孢克肟顆??垢腥?。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免寶寶接觸冷空氣刺激。
喂養(yǎng)不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致寶寶胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)咳嗽與腹瀉并發(fā)的癥狀。胃腸痙攣可能刺激膈肌引發(fā)咳嗽,同時(shí)伴隨大便次數(shù)增多、奶瓣或未消化食物殘?jiān)?。建議家長(zhǎng)暫停添加新輔食,少量多次喂養(yǎng)溫?zé)岬拿诇蚩诜a(bǔ)液鹽,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,使用丁桂兒臍貼緩解腹部不適。注意觀察寶寶尿量防止脫水。
對(duì)牛奶蛋白或輔食成分過(guò)敏的寶寶可能出現(xiàn)咳嗽伴腹瀉的過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏原刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽,同時(shí)誘發(fā)腸黏膜炎癥導(dǎo)致腹瀉,大便可能帶有黏液或血絲。家長(zhǎng)需立即停用可疑過(guò)敏食物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)黏膜。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌口海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒感染常導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱與噴射狀水樣便。病毒侵襲呼吸道和腸道上皮細(xì)胞,引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為咳嗽聲嘶、大便呈蛋花湯樣且氣味酸臭。治療需使用輪狀病毒抗原檢測(cè)確診,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,干擾素α2b噴霧劑緩解呼吸道癥狀。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒寶寶用品,隔離護(hù)理避免交叉感染。
食用被污染食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴膿血便。細(xì)菌毒素刺激腸神經(jīng)引發(fā)咳嗽反射,同時(shí)損傷腸黏膜導(dǎo)致里急后重。需通過(guò)大便培養(yǎng)明確病原體,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,蒙脫石散吸附毒素,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)奶瓶餐具煮沸消毒,腹瀉期間暫停高糖高脂飲食。
寶寶咳嗽伴隨拉肚子期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶口腔清潔避免繼發(fā)鵝口瘡,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間,人工喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐咖啡樣物或便血、嗜睡等危重癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及電解質(zhì)檢查?;謴?fù)期逐步添加易消化的米糊、蘋果泥等輔食,避免過(guò)早攝入高纖維食物刺激腸道。
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