乳腺癌復(fù)查需要做哪些項(xiàng)目

博禾醫(yī)生
乳腺癌復(fù)查通常需要做乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、骨掃描等項(xiàng)目。乳腺癌復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,建議患者遵醫(yī)囑定期進(jìn)行相關(guān)檢查。
乳腺超聲是乳腺癌復(fù)查的常用項(xiàng)目,利用超聲波檢查乳腺組織,能夠發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊、囊腫等病變。乳腺超聲無(wú)輻射,適合年輕女性或致密型乳腺患者。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,操作簡(jiǎn)便快捷,可重復(fù)進(jìn)行。乳腺超聲對(duì)早期乳腺癌的檢出率較高,可輔助判斷腫塊性質(zhì)。
乳腺X線攝影即鉬靶檢查,通過(guò)X線成像觀察乳腺結(jié)構(gòu)變化,能夠發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等早期乳腺癌征象。該檢查對(duì)40歲以上女性乳腺癌篩查具有重要意義,可檢出臨床觸診陰性的早期病變。檢查時(shí)需壓迫乳腺組織,可能有輕微不適感,但輻射劑量在安全范圍內(nèi)。
乳腺磁共振成像具有高軟組織分辨率,對(duì)致密型乳腺、乳腺假體植入術(shù)后患者的檢查效果較好。該檢查無(wú)需電離輻射,可多參數(shù)、多序列成像,對(duì)乳腺癌分期評(píng)估價(jià)值較高。檢查前需注射對(duì)比劑,檢查時(shí)間較長(zhǎng),費(fèi)用相對(duì)較高,通常作為超聲和X線檢查的補(bǔ)充手段。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)通過(guò)抽血檢查CA153、CEA等指標(biāo),輔助評(píng)估乳腺癌治療效果和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。腫瘤標(biāo)志物水平變化可反映腫瘤負(fù)荷,但特異性有限,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。檢查前無(wú)須空腹,采血過(guò)程簡(jiǎn)單,可定期重復(fù)檢測(cè)以觀察動(dòng)態(tài)變化。
骨掃描用于評(píng)估乳腺癌骨轉(zhuǎn)移情況,通過(guò)放射性核素顯像檢測(cè)骨骼代謝異常。該檢查對(duì)早期骨轉(zhuǎn)移較敏感,可發(fā)現(xiàn)X線平片尚未顯示的病變。檢查前需注射示蹤劑,2-3小時(shí)后進(jìn)行全身掃描,輻射劑量在可控范圍內(nèi)。骨掃描陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步確認(rèn)。
乳腺癌復(fù)查項(xiàng)目選擇需根據(jù)患者具體情況個(gè)體化制定,通常術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次,2-5年每6-12個(gè)月復(fù)查一次,5年后每年復(fù)查一次。復(fù)查期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒,保持樂(lè)觀心態(tài)。如發(fā)現(xiàn)乳房異常變化、不明原因骨痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行判斷或延誤檢查。
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