血栓堵塞血管嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
血栓堵塞血管是否嚴(yán)重需結(jié)合堵塞部位和程度判斷,可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中等危急情況,也可能僅表現(xiàn)為輕微肢體腫脹。
血栓部分阻塞外周血管時,常出現(xiàn)局部疼痛、皮膚溫度降低、間歇性跛行等癥狀。這種情況可能由久坐不動、靜脈曲張或外傷后制動引發(fā),通過抗凝治療如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片配合彈力襪壓迫,多數(shù)可逐步緩解。若血栓位于下肢深靜脈,可能引發(fā)肺栓塞風(fēng)險,需使用利伐沙班片進(jìn)行預(yù)防性抗凝。
完全性大血管阻塞屬于急危重癥,冠狀動脈血栓會導(dǎo)致劇烈胸痛伴大汗淋漓,需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。顱內(nèi)動脈栓塞可引起偏癱失語,發(fā)病4.5小時內(nèi)可注射阿替普酶溶栓。腸系膜動脈栓塞會出現(xiàn)劇烈腹痛伴便血,需手術(shù)取栓防止腸壞死。這些情況可能合并房顫、動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病,后期需長期服用硫酸氫氯吡格雷片維持治療。
預(yù)防血栓應(yīng)保持每日2000毫升飲水,每靜坐1小時活動下肢5分鐘。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,糖尿病患者應(yīng)控制糖化血紅蛋白在合理范圍。突發(fā)單側(cè)肢體腫脹或不明原因胸痛時,須立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲或CT血管造影檢查。
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