肛門外有個(gè)白色的疙瘩

博禾醫(yī)生
肛門外有個(gè)白色的疙瘩可能是痔瘡、肛周膿腫或皮脂腺囊腫等疾病的表現(xiàn)。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐等因素引起,表現(xiàn)為肛門腫物伴疼痛或出血;肛周膿腫多與細(xì)菌感染有關(guān),局部紅腫熱痛明顯;皮脂腺囊腫則為皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的柔軟團(tuán)塊,白色疙瘩可能為血栓性外痔。發(fā)病與排便用力、妊娠腹壓增高等因素有關(guān),常伴排便疼痛、便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲。
肛周膿腫由肛腺感染擴(kuò)散至周圍間隙所致,初期可表現(xiàn)為白色膿頭。多由大腸埃希菌等病原體引起,伴隨劇烈跳痛、發(fā)熱等癥狀。需行膿腫切開引流術(shù),配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成,囊內(nèi)為白色豆渣樣分泌物。好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位,繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫化膿。較小囊腫可觀察,較大者需手術(shù)完整切除囊壁。避免擠壓刺激囊腫,繼發(fā)感染時(shí)可外用紅霉素軟膏。
由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,初期為白色小丘疹,后期呈菜花狀增生。具有傳染性,需采用激光或冷凍去除疣體,配合干擾素凝膠抗病毒治療?;疾∑陂g禁止性生活,伴侶需同步檢查治療。
直腸黏膜贅生物脫出肛門外可呈現(xiàn)白色腫物,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。部分息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過腸鏡活檢明確性質(zhì)。直徑超過5毫米的息肉建議行內(nèi)鏡下切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
發(fā)現(xiàn)肛周異常腫物應(yīng)避免自行挑破或用藥,保持肛門清潔干燥,每日溫水坐浴1-2次。飲食注意避免辛辣刺激食物,多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食材。如腫物持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱,需立即到肛腸外科就診。夜間睡眠時(shí)可采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。
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