內(nèi)側(cè)半月板疼痛怎么治療

博禾醫(yī)生
內(nèi)側(cè)半月板疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。內(nèi)側(cè)半月板疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、半月板撕裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重,避免上下樓梯或深蹲等動(dòng)作。使用護(hù)膝或支具固定膝關(guān)節(jié),幫助半月板減少摩擦和壓力緩解。日常可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕局部腫脹。
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕炎癥滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每次20分鐘,每日2-3次,促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液較多可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。急性期也可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)半月板周圍組織修復(fù),每次10分鐘。超短波治療利用深部熱效應(yīng)改善血液循環(huán),每周3次。恢復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
對(duì)于Ⅲ度半月板撕裂或交鎖癥狀者,需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行4-6周康復(fù)訓(xùn)練,包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎合并半月板損傷可能需膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋??蛇m量補(bǔ)充鈣片和維生素D,中老年患者建議定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估半月板損傷程度。
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