橫紋肌肉瘤是一種起源于橫紋肌細(xì)胞的惡性腫瘤，多見(jiàn)于兒童和青少年，臨床特征主要包括局部腫塊、疼痛、壓迫癥狀以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。

1、局部腫塊

橫紋肌肉瘤最常見(jiàn)的特征是局部出現(xiàn)快速生長(zhǎng)的無(wú)痛性或輕微疼痛腫塊。腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，活動(dòng)度差，常見(jiàn)于頭頸部、泌尿生殖系統(tǒng)和四肢。頭頸部腫塊可能引起眼球突出、鼻塞或吞咽困難；泌尿生殖系統(tǒng)腫塊可能導(dǎo)致排尿異常或陰道出血。

2、疼痛癥狀

隨著腫瘤生長(zhǎng)，約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能與腫瘤侵犯神經(jīng)、壓迫周圍組織或發(fā)生病理性骨折有關(guān)。四肢腫瘤患者可能出現(xiàn)活動(dòng)受限，頭頸部腫瘤可伴隨頭痛或面部疼痛。

3、壓迫癥狀

腫瘤生長(zhǎng)可對(duì)鄰近器官產(chǎn)生壓迫效應(yīng)。眼眶腫瘤可導(dǎo)致眼球突出、視力下降；鼻咽部腫瘤可引起呼吸困難或吞咽障礙；盆腔腫瘤可能壓迫膀胱或直腸，導(dǎo)致排尿排便異常；胸腔腫瘤可引發(fā)咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀。

4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

橫紋肌肉瘤易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位包括肺、骨髓、淋巴結(jié)和肝臟。肺轉(zhuǎn)移早期可能無(wú)癥狀，后期出現(xiàn)咳嗽、胸痛；骨髓轉(zhuǎn)移可引起貧血、出血傾向；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大；肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致黃疸、腹痛。

5、全身癥狀

晚期患者可能出現(xiàn)體重下降、乏力、發(fā)熱等全身癥狀。部分病例因腫瘤分泌異位激素出現(xiàn)副腫瘤綜合征，表現(xiàn)為高血壓、高鈣血癥或庫(kù)欣綜合征。兒童患者可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退等非特異性癥狀。

橫紋肌肉瘤患者需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折。治療期間應(yīng)注意口腔清潔，預(yù)防感染，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀變化，出現(xiàn)新發(fā)疼痛、腫塊或功能異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期患者可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，改善肢體功能，提高生活質(zhì)量。