男士前列腺炎都有什么癥狀

博禾醫(yī)生
男士前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛、排尿困難等癥狀。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐、辛辣飲食、免疫力下降、尿液反流等因素有關(guān),通常分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛綜合征三種類型。
前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,尤其是夜間更為明顯,伴有強(qiáng)烈的尿意感。尿急表現(xiàn)為突然產(chǎn)生排尿欲望且難以控制,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿失禁。這類癥狀與前列腺充血刺激膀胱頸部有關(guān),可通過熱水坐浴緩解,醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善排尿功能。
排尿時(shí)尿道或會陰部出現(xiàn)灼熱感、刺痛感,部分患者在射精時(shí)也會感到疼痛。疼痛可能放射至腰骶部或腹股溝區(qū)域,與前列腺組織炎癥刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。醫(yī)生會根據(jù)病原體類型選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等,同時(shí)建議避免飲酒和辛辣食物。
患者常描述會陰部、肛門周圍有墜脹感或壓迫感,久坐后癥狀加重。部分人可能出現(xiàn)睪丸隱痛或恥骨上區(qū)不適,這些癥狀在慢性前列腺炎中更為常見。物理治療如前列腺按摩可幫助緩解,醫(yī)生可能配合使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物,同時(shí)建議進(jìn)行提肛運(yùn)動改善局部血液循環(huán)。
表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿后滴瀝不盡,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。這與前列腺腫大壓迫尿道有關(guān),需通過尿流率檢查評估梗阻程度。除使用鹽酸特拉唑嗪片等α受體阻滯劑外,還應(yīng)保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿行為加重癥狀。
急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身反應(yīng),體溫可超過38℃。慢性患者可能伴隨性功能障礙或焦慮抑郁情緒。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素控制感染,同時(shí)要注意補(bǔ)充水分和臥床休息。
前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免長時(shí)間騎車或久坐,每隔1小時(shí)起身活動5分鐘。飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,維持規(guī)律性生活頻率。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、高熱時(shí)需立即就醫(yī),不可自行服用抗生素。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指診有助于監(jiān)測病情變化。
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