寶寶無(wú)緣無(wú)故嘔吐是什么原因

博禾醫(yī)生
寶寶無(wú)緣無(wú)故嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或吞咽空氣可能導(dǎo)致嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶,嘔吐物為未消化奶液。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,少量多次喂養(yǎng)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
腹部受涼或飲食突變可能引發(fā)胃腸痙攣。癥狀為間歇性嘔吐伴腸鳴音亢進(jìn),嘔吐物含黏液??捎脺?zé)崦矸蟾共浚槙r(shí)針按摩臍周5分鐘。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,每日可達(dá)10余次,常伴腹瀉、發(fā)熱。需采集大便標(biāo)本檢測(cè)輪狀病毒抗原??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
嬰幼兒腸管嵌套會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐,嘔吐物含膽汁,后期排果醬樣便。腹部超聲可見(jiàn)靶環(huán)征,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可行空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,需緊急外科手術(shù)干預(yù)。
顱內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn)噴射性嘔吐,伴前囟膨隆、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液,明確病原體類型。細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,病毒性腦膜炎可用更昔洛韋注射液治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶側(cè)臥防誤吸。嘔吐后禁食1小時(shí)再嘗試喂5毫升溫水,無(wú)嘔吐再逐步恢復(fù)飲食。注意觀察尿量預(yù)防脫水,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需立即急診。日常注意奶具消毒,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。
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