骨折病人如何搬運(yùn)

博禾醫(yī)生
骨折病人搬運(yùn)需采用專業(yè)方法避免二次損傷,主要方式有平托法、滾動法、擔(dān)架固定法、多人協(xié)作法、頸托固定法。
適用于脊柱或骨盆骨折患者。搬運(yùn)時(shí)需3-4人協(xié)同操作,保持患者身體呈直線,一人固定頭部,其余人員分別托住肩背、腰臀和下肢,使用硬質(zhì)擔(dān)架或門板作為支撐物。搬運(yùn)過程嚴(yán)禁彎曲或扭轉(zhuǎn)患者身體,避免脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)。若條件允許可先使用頸托固定頸部。
針對胸腰椎骨折患者設(shè)計(jì)。將患者雙上肢交叉于胸前,三人呈直線跪于患者一側(cè),同步滾動患者至硬質(zhì)擔(dān)架上,保持脊柱軸線穩(wěn)定。此方法能有效減少椎體位移,滾動時(shí)需注意保護(hù)骨折部位,避免單側(cè)用力導(dǎo)致脊柱旋轉(zhuǎn)。
適用于四肢骨折的轉(zhuǎn)運(yùn)。先用夾板或硬質(zhì)材料固定傷肢,骨折近端及遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)均需制動。搬運(yùn)時(shí)保持患肢高于心臟水平,減輕腫脹。鎖骨骨折患者需用三角巾懸吊患側(cè)上肢,骨盆骨折需用寬布帶環(huán)形固定骨盆后再平移至擔(dān)架。
處理多發(fā)性骨折時(shí),需5-6人分工配合。一人負(fù)責(zé)頭部固定,兩人托軀干,兩人抬下肢,另一人協(xié)調(diào)指揮。所有動作需同步進(jìn)行,保持患者身體各部位處于同一水平線。髖部骨折患者需在雙膝間放置軟墊,防止患肢內(nèi)旋加重?fù)p傷。
針對疑似頸椎骨折的必備措施。先測量患者頸部尺寸選擇合適頸托,安裝時(shí)保持頭部中立位,一人持續(xù)牽引頭部,另一人放置頸托并調(diào)整松緊度。固定后仍需保持頭部與軀干整體移動,轉(zhuǎn)運(yùn)途中避免急剎車等突發(fā)動作。
骨折搬運(yùn)后需持續(xù)觀察患者生命體征,檢查肢體末梢血液循環(huán),記錄疼痛變化情況。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持車速平穩(wěn),避免顛簸路段。到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后需向接診醫(yī)生詳細(xì)說明受傷機(jī)制、搬運(yùn)方式及途中病情變化。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期復(fù)查X線評估愈合情況,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。
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