胸大肌肉拉傷怎樣治療

博禾醫(yī)生
胸大肌拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。胸大肌拉傷可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、外力撞擊、肌肉疲勞、熱身不足、舊傷未愈等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛加劇、活動(dòng)受限等癥狀。
胸大肌拉傷后需立即停止運(yùn)動(dòng),避免手臂過(guò)度外展或負(fù)重動(dòng)作。急性期建議使用三角巾懸吊患側(cè)上肢,減輕肌肉牽拉。日常應(yīng)選擇寬松衣物,睡眠時(shí)避免壓迫患處,一般需要2-4周制動(dòng)期。
拉傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可使用冰袋包裹毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次。注意熱敷溫度不超過(guò)40℃,防止燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片等消腫藥物,肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。
急性期過(guò)后可采用超聲波、紅外線等理療方式,幫助組織修復(fù)?;謴?fù)期進(jìn)行低頻電刺激治療,防止肌肉萎縮。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展胸大肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,每周2-3次。
當(dāng)出現(xiàn)肌腱完全斷裂、血腫壓迫神經(jīng)或保守治療無(wú)效時(shí),需行胸大肌止點(diǎn)重建術(shù)或血腫清除術(shù)。術(shù)后需固定4-6周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
胸大肌拉傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉等,有助于肌肉修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期以無(wú)痛范圍為原則,可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)皮下淤血擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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