瘢痕和疤痕是一回事嗎怎么治療呢

博禾醫(yī)生
瘢痕和疤痕是同一種組織修復(fù)產(chǎn)物的不同表述,通常無需特殊治療。若影響功能或美觀,可通過硅酮制劑、壓力療法、激光治療、手術(shù)切除、皮質(zhì)類固醇注射等方式改善。瘢痕形成可能與創(chuàng)傷深度、感染、遺傳等因素有關(guān),常表現(xiàn)為局部隆起、瘙癢或色素異常。
硅酮凝膠或貼片通過保持瘢痕組織濕潤和機械壓迫作用抑制增生。適用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩早期,需連續(xù)使用3-6個月。常見產(chǎn)品包括硅酮凝膠敷料、自粘性硅膠片等,使用前應(yīng)清潔皮膚并避免接觸開放性傷口。
持續(xù)加壓可減少瘢痕血供和膠原過度沉積。燒傷后增生性瘢痕建議穿戴彈力衣或壓力繃帶12-23小時/日,維持6-12個月。需注意壓力均勻分布,定期調(diào)整松緊度以防血液循環(huán)障礙。
脈沖染料激光可改善瘢痕紅斑和質(zhì)地,點陣激光促進膠原重塑。適用于成熟期凹陷性瘢痕,每4-6周治療1次,需3-5次療程。治療后可能出現(xiàn)暫時性紅腫,需加強防曬避免色素沉著。
對頑固性瘢痕疙瘩或影響關(guān)節(jié)活動的攣縮瘢痕,采用Z成形術(shù)或局部皮瓣修復(fù)。術(shù)后需結(jié)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。存在切口感染、血腫等風(fēng)險,需嚴格術(shù)后護理。
曲安奈德注射液通過抗炎作用軟化瘢痕組織。適用于小范圍增生性瘢痕,每4-6周注射1次,3-5次為療程。可能引起皮膚萎縮、毛細血管擴張等副作用,需由專業(yè)醫(yī)生操作。
瘢痕護理期間應(yīng)避免搔抓和陽光暴曬,保持創(chuàng)面清潔干燥。增生期可冷敷緩解瘙癢,飲食宜補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復(fù)。若瘢痕持續(xù)增大、破潰或伴疼痛,需及時就診排除瘢痕癌變。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)盡量避免不必要的皮膚創(chuàng)傷和美容手術(shù)。
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