兒童帶狀皰疹治療方法

博禾醫(yī)生
兒童帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、皮膚護理、免疫調節(jié)治療、中醫(yī)治療等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
兒童帶狀皰疹需在發(fā)病72小時內(nèi)使用抗病毒藥物抑制病毒復制。常用藥物包括阿昔洛韋顆粒、泛昔洛韋片、更昔洛韋分散片等,能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。若出現(xiàn)高熱或皮損擴散,需及時復診調整方案。
針對兒童神經(jīng)痛可選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等鎮(zhèn)痛藥,嚴重疼痛可聯(lián)合加巴噴丁顆粒。疼痛局部可涂抹利多卡因凝膠,但需避開破損皮膚。家長需觀察患兒疼痛程度變化,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
保持皰疹部位清潔干燥,每日用生理鹽水輕柔清洗后涂抹阿昔洛韋乳膏。水皰未破時可用爐甘石洗劑止癢,破損后改用莫匹羅星軟膏預防感染。家長應為患兒修剪指甲,穿著寬松棉質衣物,避免摩擦刺激皮損。
對于免疫功能低下的患兒,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉調節(jié)免疫。合并細菌感染時需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。治療期間應補充維生素C泡騰片和復合維生素B片,促進皮膚修復。
中醫(yī)辨證屬肝膽濕熱者可服用龍膽瀉肝丸,局部外敷青黛散或六神丸研磨調敷。針灸選取夾脊穴、足三里等穴位緩解疼痛。推拿采用清肝經(jīng)、揉板門等手法,配合金銀花露代茶飲輔助清熱解毒。
家長需保持患兒充足休息,飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清淡食物,避免海鮮、羊肉等發(fā)物?;謴推诳蛇m當曬太陽促進維生素D合成,但需避開正午強光。若出現(xiàn)視力模糊、面癱或持續(xù)高熱等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。痊愈后建議接種帶狀皰疹疫苗預防復發(fā),日常加強體育鍛煉增強體質。
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