滑膜炎是什么原因得的

博禾醫(yī)生
滑膜炎可能由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫異常、代謝紊亂、慢性勞損等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解?;ぱ资腔そM織因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或骨折可能導(dǎo)致滑膜組織損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。急性損傷后關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹、局部發(fā)熱和活動(dòng)障礙。治療需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔,可導(dǎo)致化膿性滑膜炎?;颊甙殡S高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮膚發(fā)紅。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡灌洗術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)攻擊滑膜組織,造成慢性增生性炎癥。表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,配合雷公藤多苷片等中成藥調(diào)節(jié)免疫。
痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,刺激滑膜產(chǎn)生化學(xué)性炎癥。典型癥狀為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需服用非布司他片降低血尿酸。
長期重復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)或超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),如登山、深蹲等,易導(dǎo)致滑膜機(jī)械性摩擦損傷。表現(xiàn)為活動(dòng)后關(guān)節(jié)酸脹、彈響。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)炎癥吸收。
滑膜炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼和過度負(fù)重,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,限制高嘌呤飲食。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或出現(xiàn)畸形,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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